健康一線（vodjk.com）訊：北京市自4月8日啟動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革至今，已歷百天，門(mén)急診的就診結(jié)構(gòu)發(fā)生了積極變化，分級(jí)診療成效正逐步顯現(xiàn)。其中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診量下降12.7%，二級(jí)醫(yī)院診療量下降4.9%，一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)的門(mén)急診量上升10%。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委主任雷海潮指出，三級(jí)醫(yī)院下降的門(mén)診量，基本上轉(zhuǎn)移到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)，改革后，副主任醫(yī)師門(mén)診人次下降10%，主任醫(yī)師下降22.7%，知名專(zhuān)家的門(mén)診人次下降15.2%。這說(shuō)明患者選擇是否掛專(zhuān)家號(hào)時(shí)更理性了，專(zhuān)家也有更多時(shí)間接診疑難重病患者了。從衛(wèi)生費(fèi)用上看，改革百天節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用共35億元。

預(yù)計(jì)到今年年底，節(jié)省的醫(yī)療費(fèi)用可達(dá)95億元左右。雷海潮透露，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)在二級(jí)三級(jí)醫(yī)院中完成的調(diào)查顯示，91.7%的患者支持改革，82.2%的患者認(rèn)為有利于分級(jí)診療，83.8%的患者對(duì)醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度，63%的患者感覺(jué)費(fèi)用下降或持平；90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。

北京市下一步將開(kāi)展公立醫(yī)院提質(zhì)增效控費(fèi)關(guān)鍵績(jī)效評(píng)價(jià)，其中包括住院抗菌藥物使用率、低風(fēng)險(xiǎn)病組病死率、30天再入院率、平均住院天數(shù)、床位使用率、門(mén)診病人次均醫(yī)療費(fèi)用、住院病人例均醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度、藥占比、耗材占比等。同時(shí)，還將啟動(dòng)第二批醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范工作，京津冀三地也將啟動(dòng)醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)。在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方面，北京市還將發(fā)展緊密型醫(yī)聯(lián)體和專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體，健全醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的治理機(jī)制。