12月1日是第30個世界艾滋病日。盡管藥物控制法可以有效降低艾滋病患者死亡率,但我國每年新發(fā)現(xiàn)感染者仍在10萬人以上,世界新發(fā)現(xiàn)感染者達180萬人。無論是中國還是世界,都對艾滋病疫苗翹首以盼。
然而,艾滋病疫苗研發(fā)30年來,科學(xué)家屢戰(zhàn)屢敗,僅臨床試驗已經(jīng)失敗了200多次。艾滋病疫苗為何難產(chǎn)?人類何時才能攻克這一難題?
“最聰明”的病毒
吉林大學(xué)艾滋病疫苗國家工程實驗室教授孔維介紹,科學(xué)界對疫苗的研究經(jīng)歷了抗體、細(xì)胞免疫和基于前兩者基礎(chǔ)上的“聯(lián)合疫苗”三個階段。其間有數(shù)次似乎看見了成功的曙光。
2000年,美國醫(yī)藥巨頭默克公司研發(fā)的一種艾滋病疫苗曾被業(yè)界寄予厚望,并在全球開展多達數(shù)千人的試驗,但2007年中期試驗結(jié)果發(fā)現(xiàn),疫苗非但沒有降低感染率,甚至增加了感染風(fēng)險。
2009年,美國和泰國研究人員聯(lián)合宣布,雙方研發(fā)出一種“聯(lián)合疫苗”獲得了31%的保護效果。這也是迄今為止人類首次獲得有保護效果的疫苗。為了進一步驗證其效果,類似的疫苗正在南非進行重復(fù)性試驗,還需要三四年才能得出最終的結(jié)果。
從1987年美國啟動歷史上首個艾滋病疫苗的臨床試驗,在之后的30年時間里,全世界開發(fā)的疫苗達40多個,進入臨床試驗多達200多次,但屢屢折戟沉沙,目前世界范圍內(nèi)的艾滋病疫苗研制從十幾年前的喧囂期進入相對沉寂期。
為什么艾滋病疫苗研制如此艱難?孔維說,主要是艾滋病病毒“太聰明”。一是變化太快。流行的艾滋病病毒各式各樣,進入人體后還在不斷變化。即便研制出針對某種艾滋病病毒的疫苗,原有的病毒都已“改頭換面”。二是它能整合到人體細(xì)胞,和人共存。除非殺死細(xì)胞,否則無法去除。三是艾滋病病毒只感染人類,不感染其他物種,因此,對艾滋病疫苗的研究,缺乏好的動物模型。
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