近日，寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)計委近日下發(fā)的《關(guān)于做好醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控藥品管理工作的通知》提出，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

醫(yī)生屢開超常處方可取消處方權(quán)

《通知》指出，各級各類醫(yī)療機構(gòu)要建立健全重點監(jiān)控藥品處方點評相關(guān)獎懲制度，將合理用藥作為科室和醫(yī)師績效分配、考核獎懲、限制或取消處方權(quán)的重要依據(jù)，加大管理力度，對違規(guī)行為起到震懾和警示作用。

按照《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

發(fā)現(xiàn)連續(xù)3個月排名單位消耗數(shù)量前10位、且用藥不適宜率超過10%的藥品可以暫?；蛳蘖抗?yīng)，暫停后確需使用的，應(yīng)通過醫(yī)院藥事委員會同意后方可使用。

不合理用藥使用前10位醫(yī)師姓名及所在科室被通報

《通知》指出要建立重點監(jiān)控藥品目錄，重點監(jiān)控藥品目錄應(yīng)包括以下藥品：抗菌藥物、補益類中成藥、中藥注射劑、非治療輔助性、營養(yǎng)性藥品、臨床不良反應(yīng)發(fā)生率高、無特殊原因使用量快速增長的藥品和醫(yī)院或衛(wèi)生計生行政部門認為有必要列入重點監(jiān)控的其他藥品。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)要建立重點監(jiān)控藥品處方點評制度，應(yīng)用信息化手段，對重點監(jiān)控藥品的采購、使用等情況實施動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警和公示公告，并定期對臨床科室和醫(yī)師應(yīng)用重點監(jiān)控藥品及不合理用藥的情況進行通報，通報內(nèi)容包括藥品名稱、使用前10位醫(yī)師姓名及所在科室、不合理使用情況等。

要強化部門協(xié)作配合，形成工作合力，臨床科室和醫(yī)務(wù)、藥學(xué)等部門要各司其職做好相關(guān)工作，切實加強藥品使用管理等各個環(huán)節(jié)的全過程管理與監(jiān)控，進一步完善重點監(jiān)控藥品臨床應(yīng)用管理制度、工作機制和責(zé)任追究制度，確保責(zé)任到人。

抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)要求

各級衛(wèi)生計生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》及《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定，全面落實抗菌藥物管理要求。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》要求制定本機構(gòu)的抗菌藥物供應(yīng)目錄，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，并將制定的抗菌藥物供應(yīng)目錄報其主管的市級衛(wèi)生計生行政部門備案，自治區(qū)級醫(yī)院直報委醫(yī)政醫(yī)管處備案（11月20日前完成）。

在制定抗菌藥物供應(yīng)目錄時，要嚴格落實品種、品規(guī)要求，其中碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型嚴格控制在3個品規(guī)內(nèi)。要按照規(guī)定調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄，調(diào)整周期原則上為2年，最短不少于1年，并在目錄調(diào)整后15日內(nèi)報其主管衛(wèi)生計生行政部門備案。

本文參考資料：①寧夏衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處官網(wǎng)《關(guān)于做好醫(yī)療機構(gòu)重點監(jiān)控藥品管理工作的通知》

原標(biāo)題：寧夏：醫(yī)生屢開超常處方可取消處方權(quán)