低價藥迎來重大利好,或可擺脫斷供命運(yùn)。據(jù)媒體報道,國家醫(yī)保局日前在答復(fù)《政協(xié)第十三屆全國委員會第二次會議第0177號提案》的回復(fù)函中明確表示:今后將取消現(xiàn)有低價藥日均費(fèi)用上限,盡快建立短缺藥品使用監(jiān)測和預(yù)警平臺,加強(qiáng)臨床必需用藥定點(diǎn)定單生產(chǎn),形成低價藥品價格監(jiān)管合力。
近年來,不少扶持低價藥的政策陸續(xù)出臺。建立短缺藥品常態(tài)儲備機(jī)制、開展短缺藥品動態(tài)監(jiān)測、在國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺大量發(fā)布低價短缺藥信息、對部分低價藥采取定點(diǎn)生產(chǎn)和集中供應(yīng)等,都對保障低價藥供應(yīng)起到了一定的作用。其中,2014年5月,國家發(fā)改委取消500多種低價藥的最高零售價限價,被認(rèn)為是扶持低價藥的一項(xiàng)極為重要的舉措。
但在放開低價藥最高零售價的同時,還附有一定的限定條件。比如,只能在西藥費(fèi)用日均不超過3元、中成藥日均不超過5元的前提下,企業(yè)才能自主定價。放開低價藥最高零售價的步子邁得謹(jǐn)慎一些,這完全可以理解。但也要看到,日均費(fèi)用上限既限制了不合理漲價,也限制了合理的利潤空間。尤其當(dāng)原料藥價格、人工成本等方面出現(xiàn)較大幅度的上漲之后,低價藥的利潤空間變得越來越小,日均費(fèi)用上限對低價藥的影響就更加明顯。這也導(dǎo)致頻繁出現(xiàn)低價藥短缺的現(xiàn)象。
可以認(rèn)為,取消低價藥日均費(fèi)用上限,既是當(dāng)前形勢發(fā)展的一種必然,也體現(xiàn)出對于市場調(diào)節(jié)能力的一種信任。沒有這個限定條件,藥企就可以按照市場規(guī)律來調(diào)整價格,這樣或有利于盡快化解低價藥短缺現(xiàn)象。
但同時也要看到,取消低價藥日均限價也是一把雙刃劍,在調(diào)動藥企生產(chǎn)熱情的同時,也不能排除價格出現(xiàn)非理性上漲。因此,在放開的同時,要以更精細(xì)完備的監(jiān)控作為補(bǔ)充。當(dāng)市場按照自身規(guī)律出現(xiàn)價格波動時,就應(yīng)該大膽放手讓市場去實(shí)現(xiàn)自我調(diào)節(jié),而當(dāng)出現(xiàn)非市場行為的哄抬價格或串通漲價等現(xiàn)象時,監(jiān)管就應(yīng)果斷出手,維護(hù)藥品市場的正常秩序。
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