咳嗽、咳痰兩周以上患者，須開展結(jié)核病相關(guān)檢查；非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者和疑似患者要依法進行登記報告，并轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)……市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市教委、市科委等七部門近日聯(lián)合制定《北京市遏制結(jié)核病行動計劃實施方案（2019-2022年）》，到2022年，本市肺結(jié)核報告發(fā)病率穩(wěn)定下降，年遞降率不低于1%，肺結(jié)核患者成功治療率達到90%。

近年來，北京市結(jié)核病疫情持續(xù)下降，持續(xù)保持低疫情水平。但本市結(jié)核病疫情形勢依然嚴峻：肺結(jié)核報告病例數(shù)位居全市甲乙類傳染病報告病例數(shù)前列，結(jié)核病聚集性疫情每年均有發(fā)生；區(qū)級結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)診療服務能力明顯不足，尚未建立北京市結(jié)核病信息管理系統(tǒng)等。

此次，市衛(wèi)健委等七部門聯(lián)合制定行動計劃，明確到2022年，肺結(jié)核報告發(fā)病率穩(wěn)定下降，年遞降率不低于1%。公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率超85%，患者成功治療率達到90%。重點人群防控工作不斷深入，學生、老年人和2型糖尿病患者結(jié)核病篩查比例明顯提高。耐藥結(jié)核病防控工作得到全面加強，病原學陽性肺結(jié)核患者耐藥篩查率超90%。

本市還將完善市級定點醫(yī)療機構(gòu)建設，實現(xiàn)對兒童、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病合并艾滋病雙重感染、精神病合并肺結(jié)核等特殊人群的結(jié)核病規(guī)范治療管理全覆蓋。將結(jié)核病防治職責落實情況納入定點機構(gòu)績效考核內(nèi)容。提高區(qū)級結(jié)核病診療服務水平，基本實現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出區(qū)的分級診療目標。協(xié)調(diào)建立市、區(qū)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診機制，推進結(jié)核病分級診療。

本市將強化各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員對肺結(jié)核可疑癥狀者的認知和識別意識，落實首診醫(yī)生負責制。對咳嗽、咳痰兩周以上患者，須開展結(jié)核病相關(guān)檢查。非定點醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的患者和疑似患者須依法進行登記報告，并將其轉(zhuǎn)診至結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)。到2022年底，所有定點醫(yī)療機構(gòu)均常規(guī)開展分子生物學診斷。本市還將把家庭醫(yī)生簽約服務和國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率達90%以上。

按照基本公共衛(wèi)生服務項目要求，在65歲以上老年人年度體檢、糖尿病患者季度隨訪和嚴重精神障礙患者隨訪評估中，積極落實結(jié)核病癥狀篩查工作；將胸部X線檢查納入艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的隨訪工作內(nèi)容；將結(jié)核病檢查列為新生入學體檢和教職工入職體檢的檢查項目；按照屬地管理原則，將發(fā)現(xiàn)的流動人口肺結(jié)核患者納入轄區(qū)內(nèi)歸口管理。