SARS,H7N9,H5N1, 2019-nCov, MERs......病毒肆虐,不斷給人類帶來慘痛教訓(xùn),可以說人類的歷史就是一部悲壯的與各種病毒博弈的歷史,病毒(virus)是專性的細胞內(nèi)寄生,需要在宿主內(nèi)復(fù)制,并促進它們傳播到其他地方。
病毒感染很少是直接致命的,死亡率通常發(fā)生在病毒物種間跳躍、病毒經(jīng)歷重大抗原變化(即流感病毒)或宿主免疫受損時。當病毒進入人體后,會遇到許多先天防御,并激活適應(yīng)性免疫,病毒感染會引起宿主廣泛的防御機制。先天免疫防御機制可以阻止或抑制初期感染,保護細胞免受感染,或消滅病毒感染的細胞。
近日,河南啟動了新型冠狀病毒防控應(yīng)急科研攻關(guān)專項,共7個專項15個項目,“新型冠狀病毒肺炎高危人群和患者免疫功能評估和免疫治療”項目獲批立項。在細胞免疫治療備受青睞的同時,干細胞、臍帶血NK細胞用于治療冠狀病毒感染重癥患者臨床研究也接連啟動。
△ 河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院官網(wǎng)發(fā)布
面對全新的疾病,任何藥物的治療其實都只是暫時“抑制”病毒復(fù)制,給人體的免疫系統(tǒng)爭取更多時間。病毒勝了,人體就會得病;免疫系統(tǒng)勝了,人體就痊愈。一場特殊的疫情,也讓我們重新認識到免疫力的重要性。正如中國工程院張伯禮院士說的那樣,只有把抵抗力提高,才能不容易感染,也是抵抗疾病的重要方式。
01
臍帶血NK細胞,人體內(nèi)的“天然殺手”
作為機體抵抗病毒感染的第一道免疫殺傷防線,自然殺傷細胞(NK細胞)在機體抗病毒免疫反應(yīng)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,既能直接殺傷病毒感染細胞,又具有強大的免疫調(diào)節(jié)功能。
此次武漢新冠病毒肺炎導(dǎo)致的患者中,重癥約占15%,多為老年人、有基礎(chǔ)病者及肥胖者,也就是說免疫力低下的人群不容易在疾病的侵襲中自愈。而來自胎盤的NK細胞具有良好的耐受性、安全性,活性也更高,并且可以廣泛用于各種器官和組織,同時NK細胞也被證實具備一定的抗病毒潛力。利用胎盤NK細胞治療和預(yù)防冠狀病毒肺炎病情的加重有著很重要的臨床意義。
現(xiàn)成的NK細胞療法,是從胎盤造血干細胞發(fā)展而來,可作為各種血液腫瘤和實體瘤的潛在治療選擇,NK細胞是一類獨特的免疫細胞,天生具有靶向癌細胞和與適應(yīng)性免疫相互作用的能力,且目前在實體瘤領(lǐng)域也展現(xiàn)了很大的治療潛力。
02
干細胞、臍帶血NK細胞正開啟新臨床項目
河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院朱武凌教授作為項目主要負責(zé)人承擔起了“臍帶血NK細胞治療冠狀病毒感染重癥患者的臨床研究(201100311100)”。林俊堂教授則主要參與河南省應(yīng)急攻關(guān)項目“間充質(zhì)干細胞(MSC)治療冠狀病毒引起的重癥肺炎有效性臨床研究(201100311200)”
面對不斷蔓延的新冠病毒肺炎疫情,河南省新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院合成生物學(xué)河南省工程實驗室立即采取行動,檢索并分析了大量冠狀病毒相關(guān)流行病學(xué)、發(fā)病機制、免疫病理,密切追蹤臨床患者癥狀及治療情況,在無特效藥又無疫苗的嚴峻情況下,決定采取免疫細胞療法新思路,擬通過阻斷病毒的免疫抑制作用,調(diào)動免疫系統(tǒng)對病毒及其感染細胞的主動殺傷能力,來打到快速有效抗病毒的治療目的。
臍帶血NK細胞治療有別于藥物、疫苗等傳統(tǒng)治療方法,它主要是利用NK細胞的天然免疫殺傷能力,形成機體抵抗危險感染的首道防線,針對應(yīng)急救治新型冠狀病毒感染發(fā)病的患者和高危人群感染(如一線的臨床醫(yī)生和患者密切接觸的人員)開展臨床研究,為今后NK細胞預(yù)防病毒感染和治療病毒性急性感染的臨床方案提供有效的數(shù)據(jù)。
間充質(zhì)干細胞(MSC)治療冠狀病毒引起的重癥肺炎,則采用三位一體的治療方法,利用MSC的免疫調(diào)節(jié)能力來控制重癥患者的肺部炎癥反應(yīng),以期建立一種新型冠狀病毒性肺炎的干細胞治療體系。
目前,研究團隊迅速制定出NK細胞抵抗新型冠狀病毒感染的效果及臨床試驗研究方案;利用合成生物學(xué)策略和前沿生物技術(shù),已獲得集免疫抑制逆轉(zhuǎn)和多靶點識別殺傷于一體的新型NK細胞,有望成為一種治療新冠狀病毒感染新技術(shù),快速用于抗擊新型冠狀病毒性肺炎。
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