2月27日，廣州市政府新聞辦在廣州醫(yī)科大學(xué)舉辦疫情防控專場(chǎng)新聞通氣會(huì)。

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山院士表示，4月底左右全國(guó)疫情會(huì)基本得到控制。

說明

病毒不一定發(fā)源在中國(guó)

針對(duì)病情的預(yù)測(cè)，鐘南山說，此前《柳葉刀》發(fā)表過傳統(tǒng)模型預(yù)測(cè)，估計(jì)2月4日中國(guó)病人達(dá)到16萬。

鐘南山團(tuán)隊(duì)建立的數(shù)學(xué)模型，將國(guó)家強(qiáng)有力干預(yù)措施和春節(jié)后務(wù)工人員返程高峰兩個(gè)變量納入考量，做出的預(yù)測(cè)是高峰在2月中旬，接近2月底。“到了2月15日，數(shù)字果然下來了。我們更接近國(guó)外權(quán)威預(yù)測(cè)值。”

“當(dāng)時(shí)的預(yù)測(cè)是4月底基本控制，現(xiàn)在還沒到，我們可以比一比，到底誰更對(duì)。”鐘南山表示，目前疫情在國(guó)外特別是發(fā)展中國(guó)家蔓延是否很快還不確定，但是立足于國(guó)內(nèi)，4月底左右全國(guó)疫情會(huì)平穩(wěn)。“疫情首先出現(xiàn)在中國(guó)，但不一定發(fā)源在中國(guó)。”鐘南山說，“我們需要與國(guó)際更緊密地合作。這是一個(gè)人類的疾病，不是一個(gè)國(guó)家的疾病。”目前，廣州醫(yī)科大學(xué)已經(jīng)和國(guó)外大學(xué)加強(qiáng)合作。

一個(gè)月內(nèi)研發(fā)出新藥不可能

針對(duì)新藥的研究，鐘南山表示，真正對(duì)突發(fā)性的一些傳染病這些重視得不夠，所以沒有持續(xù)地進(jìn)行科學(xué)研究。

“所以這一次對(duì)新發(fā)的這個(gè)病我的感覺在治療上有點(diǎn)束手無策，只能夠根據(jù)很多它的原理，用現(xiàn)有的藥。”

他說，在這么十幾天、二十天，甚至一個(gè)月里能夠研發(fā)出一個(gè)新藥根本是不可能的，這需要長(zhǎng)期的積累。

急性傳染病近80%都來自動(dòng)物

鐘南山說，從近幾十年急性傳染病的情況來看，近80%都是從動(dòng)物身上來的。他說，這次新冠肺炎有一些線索，一個(gè)就是浙江舟山群島的蝙蝠，它們身上是攜帶這個(gè)病毒的。另外一個(gè)就是華南農(nóng)業(yè)大學(xué)發(fā)現(xiàn)，穿山甲身上攜帶有與新冠病毒有高度同源性的類似病毒。野生動(dòng)物常常攜帶病毒，但并不會(huì)在它們身上產(chǎn)生疾病，而是容易傳播給人。“野生動(dòng)物常常攜帶冠狀病毒，吃野生動(dòng)物本來就是人類的陋習(xí)。”

他表示，本世紀(jì)短短20年就已經(jīng)發(fā)生三次冠狀病毒感染人類的情況，第一次是SARS，第二次是MERS，第三次就是COVID19。所以制定相關(guān)政策，對(duì)以后控制突發(fā)性的傳染病特別是對(duì)不明原因的冠狀病毒的傳播有重要意義。

釋疑

通常病人不會(huì)再感染

此前，一些地方出現(xiàn)出院病人核酸檢測(cè)復(fù)陽、出院后糞便再測(cè)出陽性的案例。

對(duì)此，鐘南山解釋說，目前尚不知道新冠肺炎的過程，不能下絕對(duì)的定論。他說，一般來說，病毒感染規(guī)律一樣。如果身體出現(xiàn)IgG抗體，而且抗體呈現(xiàn)4倍的增高，就可以捐獻(xiàn)血漿了。

“患者身體出現(xiàn)針對(duì)新冠病毒的抗體，那么這些病人一般不會(huì)再感染。”他表示，至于腸道糞便中病毒核酸陽性，可能是有自己的規(guī)律，比如是殘余排出。

鐘南山說，出院病人核酸檢測(cè)復(fù)陽有多種原因，可能是試劑本身問題，同時(shí)檢測(cè)方法、采樣方法對(duì)陽性率差別很大。復(fù)陽的病人有可能以前就不是陰性。

他建議，患者出院在家里隔離時(shí)查出陽性，可以隔24小時(shí)之后再查一次，如果轉(zhuǎn)為陰性，可能是技術(shù)上有問題。如果還是陽性，要回到醫(yī)院做密切觀察。

重癥特點(diǎn)：小氣道內(nèi)黏液多

在回答“重癥病人為何難治療”的問題時(shí)，鐘南山表示，根據(jù)病理觀察，新冠肺炎和SARS不同。

他說，新冠肺炎重癥有個(gè)突出特點(diǎn)：小氣道中黏液非常多，黏稠度很高，阻礙氣道通暢，因而造成繼發(fā)感染，以及更加嚴(yán)重化。

他表示，目前從兩個(gè)地方的病理結(jié)果都發(fā)現(xiàn)，在小氣道清除黏液是重要研究對(duì)象，“現(xiàn)在沒有解決，正在想辦法解決。”

建議

對(duì)抗新冠更需要國(guó)際合作

鐘南山表示，按照27日早間的數(shù)據(jù)，目前，中國(guó)增加的病例已經(jīng)少于國(guó)外增加的病例，韓國(guó)、伊朗和意大利確診病例增長(zhǎng)較快，中國(guó)的做法可能對(duì)他們有啟發(fā)。他說，自己已經(jīng)應(yīng)邀向歐洲呼吸協(xié)會(huì)介紹中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。

“對(duì)抗新冠肺炎更需要國(guó)際的合作。”對(duì)于未來是否會(huì)有來自日韓等國(guó)家的國(guó)際輸入病例到中國(guó)，鐘南山認(rèn)為不排除這種可能，因此更需要加強(qiáng)國(guó)際合作，聯(lián)防聯(lián)控，共同分享經(jīng)驗(yàn)。

復(fù)工企業(yè)員工間隔應(yīng)大于1.5米

企業(yè)復(fù)工防范疫情值得關(guān)注。鐘南山表示，目前復(fù)工回流比較平緩，沒有出現(xiàn)聚集高峰。同時(shí)出站的體溫檢測(cè)等，也為安全提供了保障。

他認(rèn)為，可以采用工人到崗雙檢測(cè)方式、核酸檢測(cè)和IgM檢測(cè)，以確保健康。大企業(yè)有很多區(qū)間，建議員工間隔一般1.5米以上。

另外，所有工廠自來水龍頭、廁所下水道要保持非常通暢。他表示，目前沒有任何證據(jù)證明糞便沾污了食物，食物被吃下后，通過胃和腸道等消化系統(tǒng)傳染。