境外疫情快速蔓延,帶來(lái)的輸入性風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加。對(duì)此,北京決定從3月25日零時(shí)起執(zhí)行兩項(xiàng)措施:所有從北京口岸入境人員不分目的地,全部就地集中隔離觀(guān)察,全部做核酸檢測(cè);14日內(nèi)從其他口岸入境進(jìn)京人員,全部集中隔離觀(guān)察,全部做核酸檢測(cè)。與此同時(shí),國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制也要求各級(jí)海關(guān)對(duì)來(lái)自口岸重點(diǎn)防控國(guó)家的交通工具100%進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)布控,100%實(shí)施指定地點(diǎn)登臨檢疫。
這些舉措的實(shí)施無(wú)疑將大大提升防控的質(zhì)量,但可以想見(jiàn),這一過(guò)程中,我們還是會(huì)不可避免地遭遇一些困難,突出一個(gè)就是對(duì)于無(wú)癥狀感染者的處置。無(wú)癥狀感染者是指無(wú)臨床癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等),呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)或血清特異性免疫球蛋白M(IgM)抗體檢測(cè)陽(yáng)性者。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》,無(wú)癥狀感染者不是確診病例,因此不算新增感染病人。3月4日國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的第七版中,對(duì)這一規(guī)定沒(méi)有改變。
圍繞這一群體,相關(guān)的處置措施是集中隔離14天并接受衛(wèi)生部門(mén)的監(jiān)測(cè)。如果他們?cè)诟綦x期間出現(xiàn)癥狀,會(huì)被歸類(lèi)為確診病例。另外,在中國(guó)傳染病的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中,無(wú)癥狀感染者在2小時(shí)內(nèi)作為獨(dú)立類(lèi)別單獨(dú)報(bào)告,只是不對(duì)外公布。這些規(guī)定當(dāng)然有其依據(jù),不過(guò)確實(shí)面臨一個(gè)問(wèn)題:無(wú)癥狀感染者隔離滿(mǎn)14天后,若核酸檢測(cè)還是陽(yáng)性并且一直無(wú)癥狀,是否還要繼續(xù)隔離下去。如果要隔離下去,可能有相當(dāng)一些人要長(zhǎng)期被隔離。畢竟,已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性但無(wú)癥狀的案例。
這些無(wú)癥狀者當(dāng)然是有傳染性的,但傳染性的大小是否與有癥狀者相同,存在爭(zhēng)議。目前對(duì)此的研究成果有限。根據(jù)既有的少量研究,無(wú)癥狀者造成的病毒傳染約占總數(shù)的10%。同時(shí),世界衛(wèi)生組織的評(píng)估認(rèn)為,基于現(xiàn)有的數(shù)據(jù),新型冠狀病毒主要是由已出現(xiàn)癥狀的患者傳播的。筆者認(rèn)為,即便如此,對(duì)于無(wú)癥狀者,無(wú)論是入境人員還是境內(nèi)人員,只要持續(xù)出現(xiàn)病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性,還是應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期隔離下去,而不限于14天。
當(dāng)前,國(guó)內(nèi)疫情的“戰(zhàn)果”來(lái)之不易,國(guó)外疫情愈演愈烈。嚴(yán)加防控,包括管好無(wú)癥狀感染者,才能防止境外的病毒星火入境導(dǎo)致已經(jīng)遏制的疫情死灰復(fù)燃。
Copyright ? 2004-2025 健康一線(xiàn)-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.