有的人長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀，卻認(rèn)為只是普通腸胃不好，試圖通過(guò)簡(jiǎn)單調(diào)理來(lái)改善。然而，這種持續(xù)存在的腸道問(wèn)題，可能并非一般性胃腸功能紊亂，而是炎癥性腸?。↖BD）。炎癥性腸病是一種病因未明的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括了克羅恩病（CD）和潰瘍性結(jié)腸炎（UC），以潰瘍性結(jié)腸炎（UC）更為常見(jiàn)，據(jù)數(shù)據(jù)分析顯示2030年，我國(guó)的潰瘍性結(jié)腸炎患者人數(shù)預(yù)計(jì)可達(dá)到100萬(wàn)人[1]。

那么，IBD醫(yī)學(xué)上是什么意思？又該如何進(jìn)行治療呢？

IBD醫(yī)學(xué)上是什么意思？多重因素相互作用的一場(chǎng)“體內(nèi)戰(zhàn)爭(zhēng)”

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，IBD 是炎癥性腸?。↖nflammatory Bowel Disease）的英文縮寫(xiě)，指一組病因尚未完全明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，與我們常說(shuō)的因感染或飲食不當(dāng)引起的“普通腸炎”有本質(zhì)區(qū)別。普通腸炎病因更明確，針對(duì)性治療后往往來(lái)得快去得也快，腸道病灶也能痊愈。但I(xiàn)BD不一樣，腸道炎癥具有慢性、復(fù)發(fā)性、遷延不愈的特點(diǎn)，是一個(gè)極難纏的對(duì)手。

目前認(rèn)為IBD的發(fā)病與環(huán)境、遺傳及腸道微生態(tài)等多因素相互作用導(dǎo)致機(jī)體免疫失衡有關(guān)[2]。[LZ1]其中腸道免疫失衡是IBD發(fā)病的核心機(jī)制，在正常情況下，腸道免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別和清除病原體，同時(shí)對(duì)腸道內(nèi)的共生菌群保持免疫耐受，維持腸道的微生態(tài)平衡。然而，在IBD患者中，這種免疫平衡被打破，免疫系統(tǒng)會(huì)錯(cuò)誤地攻擊自身的腸黏膜屏障，導(dǎo)致腸道慢性炎癥的發(fā)生，從而引發(fā)一系列癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎（UC）：腸道黏膜的“局部潰瘍困擾”

相對(duì)于克羅恩病來(lái)說(shuō)，潰瘍性結(jié)腸炎（UC）主要局限于結(jié)直腸，多累及腸道黏膜和黏膜下層，其中直腸和乙狀結(jié)腸是UC最?lèi)?ài)“光顧”的地方。2021年IOIBD（國(guó)際炎癥性腸病研究組織）STRIDE共識(shí)將腸粘膜內(nèi)鏡下愈合作為IBD的長(zhǎng)期治療目標(biāo)[3]，2023年中國(guó)UC診療指南也將黏膜愈合作為UC的治療目標(biāo)，同時(shí)指出組織學(xué)愈合可以作為UC黏膜愈合的輔助指標(biāo)，代表更高的愈合水平[4]。因此，評(píng)估并促進(jìn)腸道黏膜的愈合情況，是UC治療中至關(guān)重要的一環(huán)。

艾曲莫德：為“腸道黏膜潰瘍”按下暫停鍵

目前UC的傳統(tǒng)治療藥物有5-ASA、糖皮質(zhì)激素等，但是約20%的UC患者對(duì)于現(xiàn)有治療方案表示不滿意，其中，不能達(dá)到內(nèi)鏡下黏膜愈合為治療不滿意的首位因素[5]。[鑫鑫2]由此可見(jiàn)，新型治療藥物的研發(fā)迫在眉睫。

2025年，IBD治療領(lǐng)域出了令人振奮的好消息，一系列創(chuàng)新藥物為患者帶來(lái)了新的治療希望。其中，全新高選擇性S1P受體調(diào)節(jié)劑艾曲莫德在潰瘍性結(jié)腸炎（UC）治療中展現(xiàn)出亮眼的“成績(jī)”。

2025年10月艾曲莫德治療中重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎（UC）的亞洲多中心Ⅲ期臨床ENLIGHT U研究（ES101002）結(jié)果發(fā)表在國(guó)際頂級(jí)期刊柳葉刀子刊《The Lancet Gastroenterology & Hepatology》(中文名稱：《柳葉刀胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》)。研究顯示，艾曲莫德在快速起效、實(shí)現(xiàn)無(wú)激素緩解和深度黏膜愈合方面具有顯著臨床優(yōu)勢(shì)，為包括中國(guó)患者在內(nèi)的亞洲UC患者提供堅(jiān)實(shí)的臨床證據(jù)支持。

亞洲研究數(shù)據(jù)顯示：

·誘導(dǎo)治療12周：顯著提高內(nèi)鏡改善和黏膜愈合率；

·治療第52周：黏膜愈合率高達(dá)51.9%，黏膜完全正?；哌_(dá)45.5%[6]。

除了療效上的優(yōu)勢(shì)，艾曲莫德采用一日一次，一次一片的口服方式，誘導(dǎo)期與維持期的劑量無(wú)需調(diào)整，便于患者長(zhǎng)期規(guī)律用藥；同時(shí)，其對(duì)儲(chǔ)存無(wú)特殊要求，便于居家、旅行等日常場(chǎng)景下的攜帶與保存，最大程度減少了治療對(duì)患者生活方式的影響。[LZ3]

2026年2月，中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）已批準(zhǔn)維適平®（精氨酸艾曲莫德片, VELSIPITY®）的新藥上市許可申請(qǐng)（NDA），用于治療對(duì)傳統(tǒng)治療或生物制劑應(yīng)答不充分、失應(yīng)答或不耐受的中度至重度活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎成人患者。

由此可見(jiàn)，當(dāng)我們深刻理解了IBD醫(yī)學(xué)上是什么意思，炎癥性腸?。↖BD）不再是不可戰(zhàn)勝的“絕癥”。規(guī)范治療，合理選擇藥物，積極配合醫(yī)生的方案，就能有效控制病情發(fā)展。讓每一位患者不再受腸道炎癥的困擾，重新?lián)肀Ы】怠⒚篮玫纳睢?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1] Shao B, et al. Front Public Health. 2022;101032679. Published 2022 Oct 25.

[2]葛均波.內(nèi)科學(xué)（第10版）

[3] Turner D, et al. Gastroenterology. 2021 Apr;160(5):1570-1583.

[4] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組, 等. 中華消化雜志, 2024, 44(02):73-99.

[5] 2021-中國(guó)IBD藍(lán)皮書(shū)中國(guó)炎癥性腸病醫(yī)患認(rèn)知暨生存質(zhì)量報(bào)告

[6] 云頂新耀官方微信公眾號(hào)

https://mp.weixin.qq.com/s/W2sg-OvGH5fZTNHXTvAZiw

[7] “港澳藥械通”實(shí)現(xiàn)粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9市全覆蓋_地方動(dòng)態(tài)_中國(guó)政府網(wǎng)

[LZ1]內(nèi)科學(xué)（第10版）

[鑫鑫2]2021-中國(guó)IBD藍(lán)皮書(shū)中國(guó)炎癥性腸病醫(yī)患認(rèn)知暨生存質(zhì)量報(bào)告

[LZ3]按要求增加的產(chǎn)品信息

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