脊柱側(cè)彎多發(fā)生于花季少女,由于夏季穿衣較少,肩膀高低或者胸部大小這些提示脊柱側(cè)彎的特征都比較容易被發(fā)現(xiàn),夏季也就最容易發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎。
早期發(fā)現(xiàn):腰背是否平整脊柱側(cè)彎,顧名思義,就是脊柱向側(cè)方彎曲。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不等高、雙側(cè)胸廓不對(duì)稱、肩胛骨一側(cè)隆起而另一側(cè)凹陷或者腰部肌肉一側(cè)飽滿而另一側(cè)空虛。除了影響外觀,還會(huì)導(dǎo)致胸腔和腹腔的空間減小,引起心肺和消化道受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙。
早期的脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯,尤其是穿著衣服時(shí)不易發(fā)覺,但脫下衣服站立或向前彎腰時(shí),后面就可觀察到脊柱兩邊的腰背不對(duì)稱平整。而夏季,穿衣較少,更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
可以讓孩子立正后向前彎腰,看后背是否對(duì)稱;或者是一側(cè)肩膀比另一側(cè)高;雙乳發(fā)育不對(duì)稱,左側(cè)的乳房往往較大等,這些簡(jiǎn)單的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)孩子的異常,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)立即到醫(yī)院去檢查。
早期就診:正確就診是關(guān)鍵有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側(cè)彎后非常緊張,甚至不知所措,常常到處亂投醫(yī),有補(bǔ)鈣的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,總之,聽說(shuō)什么方法有用,就帶孩子去治療,結(jié)果收效甚微。
那么,得了脊柱側(cè)彎后到底該怎么治療呢?
首先,應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院拍脊柱的X線片以明確是否有脊柱側(cè)彎。如果確有側(cè)彎應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生測(cè)量角度。通常來(lái)講,20度以內(nèi)的側(cè)彎只需鍛煉和定期拍X線片觀察;20~40度的側(cè)彎需要鍛煉加支具治療;而如果超過(guò)40度則需要考慮手術(shù)矯正。
早期鍛煉:三種鍛煉最有效脊柱側(cè)彎,最有效的鍛煉方法,就是側(cè)方彎腰、燕子飛和游泳。側(cè)方彎曲,就是向脊柱彎曲相反的方向彎腰來(lái)對(duì)抗側(cè)彎,每天50~100個(gè),分2~3組完成。但側(cè)方彎曲,比較適合單個(gè)彎曲,如果同時(shí)有胸彎和腰彎,就不建議練習(xí)這個(gè)動(dòng)作了。燕子飛大家都比較熟悉,可以鍛煉背部肌肉,增加軟組織平衡,每天50~100個(gè),分2~3組完成。游泳,自由泳和蛙泳都可以,每天600~1000米來(lái)練習(xí)。
如果需要佩戴支具,最初佩戴時(shí),身體某些矯正作用處的皮膚會(huì)發(fā)紅,需要家長(zhǎng)每天給局部做熱敷,并用潤(rùn)膚露按摩,避免磨傷皮膚。每半年需要拍片復(fù)查,了解矯正效果的維持。
溫馨提醒:
脊柱側(cè)彎在兩個(gè)年齡階段會(huì)顯著加重:
一是生育后1-2年:脊柱側(cè)彎并不影響懷孕和生育,但懷孕和生育會(huì)使側(cè)彎加重,因?yàn)閼言衅陂g會(huì)出現(xiàn)韌帶松弛,另外生育后常抱孩子導(dǎo)致脊柱負(fù)荷明顯加重,這兩個(gè)因素都常導(dǎo)致側(cè)彎度數(shù)明顯進(jìn)展;
二是60歲以后骨質(zhì)疏松期,骨質(zhì)疏松可削弱脊柱的強(qiáng)度,在重力的作用下原有的側(cè)彎會(huì)越來(lái)越彎。因此脊柱側(cè)彎患者在這兩個(gè)階段要有意識(shí)的采取措施,即生育后盡量少抱孩子,40歲以后開始補(bǔ)鈣,50歲以后正規(guī)補(bǔ)鈣。
脊柱側(cè)彎的矯正不建議嘗試瑜伽、按摩、牽引或者藥物,成年人也不建議支具治療。
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