月經周期延后7天以上,甚至3-5個月一行者,稱為“月經后期”亦稱“經行延后”、“月經落后”、“經遲”。一般認為需出現(xiàn)兩個周期以上,若每次僅延后三五天,或偶然延后一次,下次仍如期來潮者,均不作月經后期論。
本病有虛實之別。虛者多因腎虛、血虛、虛寒導致精血不足,沖任不充,血海不能按時滿溢而經遲;實者多因血寒、氣滯等導致血行不暢,沖任受阻,血海不能如期滿盈,遂至月經后期而來。
實寒證
證候:經期延后,量少,色黯有血塊,小腹冷痛據(jù)按,得熱減輕,畏寒肢冷。苔白,脈沉緊。
治法:溫經散寒調經。
方藥:溫經湯(《校注婦人良方》)加減。
常用藥:桂心溫經散寒,當歸、川芎活血調經,三藥配伍有溫經散寒調經的作用;人參甘溫補氣,助肉桂痛經散寒;莪術、丹皮、牛膝活血祛瘀;白芍、甘草緩急止痛。
氣滯證
證候:月經周期延后,量少或正常,色黯紅,或有血塊,小腹脹痛;或精神抑郁、經前胸脅乳房脹痛。舌苔正?;蚣t,脈弦或弦數(shù)。
治法:理氣行滯調經。
方藥:烏藥湯(《蘭室秘藏》)。
常用藥:烏藥理氣行滯為君;香附疏肝理氣,木香行脾胃滯氣為臣;當歸養(yǎng)血調經為佐;甘草調和諸藥。
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