帕金森病是一種常見(jiàn)于65歲左右的中老年疾病。目前我國(guó)約有200萬(wàn)帕金森病病人。專家分析指出，25年后我國(guó)的帕金森病患者預(yù)計(jì)達(dá)到500萬(wàn)。
帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病，其癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢等，導(dǎo)致患者生活不能自理。
左旋多巴類藥物是帕金森病患者遲早要用的藥物。這類藥物雖然能控制震顫等運(yùn)動(dòng)癥狀，但使用3年至5年后，約50%的患者會(huì)出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”“開(kāi)關(guān)現(xiàn)象”等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。因此當(dāng)前國(guó)際國(guó)內(nèi)的帕金森病治療指南均推薦森福羅等多巴胺受體激動(dòng)劑作為帕金森病早期治療的首選藥物，發(fā)展至中期再添加左旋多巴。
推遲使用左旋多巴類藥物也就推遲了運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間。但在我國(guó)，診療指南推薦的受體激動(dòng)劑服用比例僅為三成。我國(guó)帕金森病人治療選擇用藥的指標(biāo)不是療效，而主要是價(jià)格，目前前有些療效好的藥物沒(méi)有被納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，這在某種程度上造成藥物服用比例較低。
“劑末現(xiàn)象”是指藥效維持時(shí)間越來(lái)越短，每次用藥后期出現(xiàn)帕金森病的癥狀惡化。“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象表現(xiàn)為突然僵硬無(wú)法動(dòng)彈，如走路時(shí)突然邁不開(kāi)步子等。“異動(dòng)現(xiàn)象”是指病人會(huì)在服藥后出現(xiàn)不可控制的手舞足蹈癥狀。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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