我國55歲以上老年人帕金森病的發(fā)病率約1%,近200萬人患病。一個嚴(yán)峻的現(xiàn)實是:調(diào)查發(fā)現(xiàn),高達(dá)50%~60%的帕金森病患者沒有就醫(yī)!不能及時接受治療的后果是,患者逐漸喪失活動能力,生活不能自理,給自身和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。帕金森病主要侵襲55歲以上老人,年齡越大,發(fā)病率越高,因此老年人及家人應(yīng)當(dāng)保持警惕。
帕金森病的早期種種表現(xiàn)
手抖
許多人以為年紀(jì)大了,手有點抖,不是毛病。其實大部分帕金森病患者最初的表現(xiàn)就是手抖,上海地區(qū)有人稱為“抖抖病”。首先一側(cè)手和/或足抖,特點是靜止性震顫,即肢體靜止時抖動明顯,運動時減輕或停止,并且有節(jié)律性。隨著病情加重,腿、下巴、唇、頭部均可能發(fā)生震顫。
肌肉發(fā)僵
感覺脖子硬、腰發(fā)硬、肌肉發(fā)僵,運動不靈活。有些病人自述為“抽筋”或“痙攣”。這是由于病人肌張力增高造成的。以肌肉僵直為最初表現(xiàn)的病人往往病情進(jìn)展迅速,必須盡早到醫(yī)院治療。
運動障礙
走路越來越慢、不擺臂,開步困難、小碎步、不容易停下來(慌張步態(tài))。病情進(jìn)展往往表現(xiàn)在日常生活的小事中,病人原來生活可以自理,逐漸需要別人幫助,不能系紐扣、用筷子,起床需要扶手;表情變化少(面具臉);漂亮的筆跡不見了,字越寫越?。ㄐ懓Y);原來聲音洪亮,后來說話含糊不清、音調(diào)低沉,部分病人還有抑郁等癥狀。
帕金森病的某些早期癥狀不典型,容易被誤診為其他疾病。脖子硬、腰發(fā)硬容易被誤認(rèn)為頸椎病或腰椎?。挥行┤思绫鬯崦浱弁幢辉\斷為關(guān)節(jié)或肌肉的問題,還有某些精神方面的癥狀被當(dāng)成神經(jīng)官能癥或者老年癡呆??傊两鹕〉脑缙谠\斷目前在全世界也是一個難題,主要靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,在我國現(xiàn)有的醫(yī)療水平下,確診必須到有條件的醫(yī)院神經(jīng)科。老年人應(yīng)該了解一點關(guān)于帕金森病癥狀的基本知識,一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,及時到神經(jīng)科就診,以免延誤治療。
帕金森病要及時正規(guī)治療
帕金森病目前還不能治愈,但這并不是說得了帕金森病就會縮短壽命,只是病人的生活質(zhì)量會受影響。患病五年以后,30%以上的病人會出現(xiàn)不同程度的殘廢,每天起床、洗漱、穿衣、走路、甚至吃東西吃藥都可能成為一種考驗。早期發(fā)現(xiàn)早期治療對于提高病人的生活質(zhì)量和日常生活能力非常重要。據(jù)臨床觀察,早期診斷早期治療可以讓病人前三年的生活幾乎與常人無異,并且可能延緩病情進(jìn)一步惡化的進(jìn)程。
醫(yī)學(xué)界已經(jīng)或正在研發(fā)很多治療帕金森病的方法,但是目前所有的方法都是以控制癥狀為目的。目前臨床上最為常用的是藥物治療,主要目的是通過補(bǔ)充病人缺失的多巴胺來減輕病人的癥狀。治療目標(biāo)是控制癥狀,盡量維持病人生活自理的能力。采用帕金森病的藥物治療時,應(yīng)強(qiáng)調(diào)遵照醫(yī)囑服藥。病人必須配合醫(yī)生,堅持長期治療,按照醫(yī)生指導(dǎo)及時調(diào)整藥物劑量和用藥時間,并做好各種必要的記錄,千萬不能自己隨意停藥或改變劑量。同時要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持必要的身體鍛煉。有些重病患者醫(yī)生會建議手術(shù),但手術(shù)并不能根治疾病,只能減輕病情,同時手術(shù)后還是需要藥物治療。因此帕金森病人對于藥物的需求是伴隨一生的。(實習(xí)編輯:張嵐)
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