膀胱外翻的臨床表現(xiàn)為下腹壁部分缺損、膀胱粘膜外翻,呈鮮紅色。嚴(yán)重者兩側(cè)輸尿管口外露,可見有尿液自兩側(cè)輸尿管口呈陣性噴出。更嚴(yán)重者,則恥骨聯(lián)合缺損,嚴(yán)重的尿道上裂及陰莖畸形。由于尿液經(jīng)常浸濕褲,周圍皮膚有糜爛尿臊味很濃。患者常伴有其它先天畸形,如脊柱裂、唇裂等。就一般而論,患者極易并發(fā)上泌悄系感染,但實際情況,亦有嚴(yán)重的膀胱外翻,生活了將近30年才來就醫(yī),檢查起來成長發(fā)育生活都良好。
診斷本病可一望而知,不需特殊檢查。但由于多伴發(fā)其它先天畸形,故對全身及各個系統(tǒng)檢查,都須詳盡細(xì)致。手術(shù)治療除對輕型病例,僅有一小部分膀胱粘膜翻出,腹壁缺損亦甚小,可用局部修補(bǔ)方法得到成功。對較為重型者,局部修補(bǔ)多歸失敗,一般多在十歲后。行輸尿管直腸移植,乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)處理,結(jié)果較為理想。(實習(xí)編輯:宋宇)
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