“媽媽,我又看不清黑板上的字了。”當孩子這樣訴說時,幾乎所有家長的第一反應是:近視又加深了。由于學習負擔沉重,大多數(shù)青少年長時間近距離用眼,眼睫狀肌痙攣,近視度數(shù)加深,但是,千萬不要忽略:孩子近視度數(shù)加深可能由眼部的其他病變引起。青光眼就是加深近視度數(shù)的一大“元兇”。
青光眼的近視可因鞏膜持續(xù)伸展而呈進行性加深。早期診斷比較困難,一般無自覺癥狀且眼外觀基本正常,因此,對近視度數(shù)進行性增長的青少年應考慮到青光眼的可能性。
很多人對此都比較陌生。人眼內有一種負責為角膜、晶狀體和玻璃體等眼內組織提供營養(yǎng),并維持正常眼壓的無色透明液體,這種液體叫做房水。房水的產生及排出是循環(huán)往復的過程,正常情況下,其生成量等于排出量,使眼壓維持在一個相對恒定的安全范圍。如果其排出通道受阻,生成量大于排出量,過多房水就會積蓄在眼內,使眼壓升高。眼壓的持續(xù)升高會損害視神經,逐漸導致視野縮小、視力下降,最終造成永久性失明。這種由各種原因引起的眼壓升高、視神經損害并伴視野受損的眼病就是青光眼。
據(jù)統(tǒng)計,大約有30%的近視合并高眼壓。青年人的青光眼患者中近視占60%。所以有人認為青光眼是高度近視常見的嚴重合并癥。高度近視中青光眼的發(fā)病率是正常人的6~10倍,繼而有些患者認為高度近視本質上是一種慢性潛行性青光眼。由于兩種病的癥狀容易混淆,把青光眼的變化誤認為是近視眼的變化,容易誤診。高度近視與青光眼相互影響,眼壓升高可以使眼軸變長,加速近視的發(fā)展;近視的發(fā)展更易受到青光眼的損害,互為因果,形成惡性循環(huán)。(實習編輯:王凌)
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