原發(fā)性開角型青光眼是由于眼壓升高而引起視乳頭凹陷萎縮和視野缺損,最后可導(dǎo)致失明的一種眼病,因眼壓升高時(shí)房角仍是開放狀態(tài),且不伴有眼部或全身病變引起眼部改變的疾病,本病發(fā)病時(shí)常無自覺癥狀,多在查體時(shí)發(fā)現(xiàn),或視力、視野有損害時(shí)才找醫(yī)生就診。
開角型青光眼晚期診斷是不難的,但視力視野及眼底的改變不易恢復(fù)了,故應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),進(jìn)行防治:
1.觀察眼壓:測(cè)24小時(shí)眼壓,包括未起床前及睡眠后的眼壓,并由一人測(cè)量為好。24小時(shí)眼壓被動(dòng);正常值≤o.67kpa,病理值≥1.07kpa。
2.激惹試驗(yàn):對(duì)眼壓不高的,可用一些方法激惹使眼壓升高,如飲水試驗(yàn),妥拉蘇林試驗(yàn)等。
3.眼壓描記:開角型青光眼房水流暢系數(shù)降低。c值和眼壓-樣不能單獨(dú)作診斷依據(jù)、要結(jié)合視野和眼底改變。
4.視野缺損:要反復(fù),多次檢查,特別要注意中心視野變化。
5.視乳頭損害和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層萎縮:開角型青光眼早期是視網(wǎng)膜纖維層萎縮;乳頭的青光眼性凹陷是診斷青光眼的可靠依據(jù)。
6.前房角:無發(fā)育異常且為開角。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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