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青光眼的早期癥狀有哪些許迅上海市第一人民醫(yī)院

1.情緒與青光眼

青光眼患者都有體會：如果今天心情不好，眼壓就會高些。的確，青光眼是一種典型的心身疾病。情緒波動能夠誘發(fā)急性閉角型青光眼的發(fā)作;對已有青光眼的患者，會引起眼壓的波動;還可以引起血壓升高、血管痙攣，對青光眼的視神經(jīng)造成進一步的損害。經(jīng)調查，青光眼的性格特征主要表現(xiàn)為焦慮、急躁(脾氣急)和抑郁(悶悶不樂)，這些不良的情緒對青光眼有著明顯的不利影響。經(jīng)常暴怒、長期緊張易導致交感神經(jīng)的張力增高，臨床上表現(xiàn)為血管痙攣、血壓上升、血黏度升高、眼壓波動等病理生理變化。因此，患者要保持良好的心境，可以通過琴、棋、書、畫、音樂、戲曲、旅游等陶冶情操，安撫神經(jīng)細胞活動，平衡心理。

2.青光眼患者的飲食

“得了青光眼就要少喝水，即使是口渴也應限制飲水。”

這是錯誤的觀點!為什么有這樣的錯誤認識?我想是源于兩點：①青光眼主要是眼壓升高造成視神經(jīng)損害的眼病，而眼壓與房水(眼內的一種流動液體)密切相關，房水既然是水，那么少喝水或不喝水就可以容易地控制眼壓;②在早年對原發(fā)性開角型青光眼的輔助診斷中有一種誘發(fā)試驗叫飲水試驗，即通過短時間內大量飲水(5分鐘喝1000毫升)來誘發(fā)眼壓升高。因此錯誤地認為少喝水眼壓就不會升高。

首先，要了解與眼壓有關的房水不是直接來源于血液里的水分，它是眼部經(jīng)過特殊的組織結構選擇性地主動分泌生成的，擔負著眼內許多組織的營養(yǎng)代謝。此外，“飲水試驗”早在上個世紀80年代就因為其結果不可靠而廢止了，不再作為青光眼的輔助診斷措施。口渴表明體內缺水，應該及時補充。否則，可能造成機體的代謝障礙，帶來不良的后果。如果你的青光眼視神經(jīng)損害與血液循環(huán)不良(高血黏度等)有關，適當?shù)娘嬎怯欣鵁o弊的。

青光眼患者不需要忌口，而要合理飲食。由于青光眼性視神經(jīng)損害可能與視網(wǎng)膜視神經(jīng)的血液循環(huán)障礙有關，因此，從飲食上來說要避免高脂肪、高糖等食物。飲食清淡些為好。手術后飲食不要“補”，因為青光眼的手術量小，沒有體內物資的損耗;尤其瘢痕體質的患者飲食要清淡，避免高蛋白質飲食。此外，青光眼患者務必不要吸煙，因為吸煙會加重視神經(jīng)的損害。(實習編輯:王楠)