急性閉角青光眼多好發(fā)于50歲以上的老人，其顯著特點(diǎn)為發(fā)病急驟、來(lái)勢(shì)兇猛在某一誘因的作用下，突然發(fā)生眼壓增高、頭及眼部脹痛，同時(shí)伴有視物模糊不清、燈光周?chē)霈F(xiàn)彩圈的虹視、惡心嘔吐和寒顫發(fā)燒等癥狀，早期發(fā)作持續(xù)的時(shí)間不長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒒蛩吆罂勺匀痪徑?，癥狀消失，間隔若干時(shí)間以后，可反復(fù)發(fā)作。以后發(fā)作越趨頻繁，間隔時(shí)間越趨縮短，癥狀逐漸進(jìn)行性加重，直至某一次發(fā)生急性大發(fā)作。癥狀嚴(yán)重，視力急劇減退或喪失，眼壓極度增高，若未予以及時(shí)治療，可在短時(shí)間內(nèi)完全失明。如果能夠自然緩解或及時(shí)接受治療，眼壓恢復(fù)正常或部分地降低，癥狀可消失或減輕，視力可有不同程度地恢復(fù)。
此后，在一定的情況下，還會(huì)反復(fù)發(fā)作，或眼壓持續(xù)處于增高，發(fā)生視神經(jīng)萎縮，視野縮小，晚期形成管視，行動(dòng)發(fā)生困難，最終導(dǎo)致失明。
發(fā)病與情緒不快、精神刺激有關(guān)，長(zhǎng)時(shí)間停留在光線(xiàn)暗弱的環(huán)境中、不適當(dāng)?shù)厥褂蒙⑼?、氣候惡劣、寒冷降溫、過(guò)度疲勞和飲食不節(jié)等均為發(fā)病的誘發(fā)因素，并具有遺傳傾向。
急性發(fā)作期，病情嚴(yán)重，必須及時(shí)、積極用藥物最大程度地降低眼壓，力爭(zhēng)視功能損害減少到最低程度。然后，根據(jù)具體情況，繼續(xù)用藥或逐漸減少用藥，眼壓穩(wěn)定后，擇期手術(shù)治療。早期者可行激光手術(shù)，方法簡(jiǎn)便易行，不用開(kāi)刀，安全有效。
如果延誤治療，視功能完全喪失，沒(méi)有任何治療可能。
另有一些沒(méi)有急性發(fā)作的、呈慢性進(jìn)行的類(lèi)型稱(chēng)為慢性閉角青光眼，大多數(shù)無(wú)明顯癥狀，或者在小發(fā)作時(shí)僅有輕微的頭痛、眼脹、視物不清和虹視，眼壓一般為中度增高，經(jīng)數(shù)月至數(shù)年后發(fā)生視神經(jīng)萎縮和視野改變。治療原則同急性閉角青光眼，宜早期手術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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