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乳腺癌是怎么引起的何建軍西安交通大學第一附屬醫(yī)院

如何清除乳腺癌?這是值得大家關注和注意的，因為乳腺癌的危害巨大，為了有效規(guī)避疾病帶來不必要危害和麻煩的發(fā)生，大家就得多咨詢相關專家的建議，尤其要積極結合自身的實際情況選擇適合自己的治療方法。

1.仿根治術(改良根治術)：主要用于非浸潤性癌或i期浸潤性癌。ⅱ期臨床無明顯腋淋巴結腫大者，亦可選擇應用。

(1)ⅰ式：保留胸大肌、胸小肌。皮膚切口及皮瓣分離原則同根治術。先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切除)，將全乳解剖至腋側(cè)，然后行腋淋巴結清除，清除范圍基本同根治術。胸前神徑應予保留。最后，將全乳和腋淋巴組織整塊切除。

(2)ⅱ式：保留胸大肌，切除胸小肌。皮膚切口等步驟同前，將乳房解離至胸大肌外緣后，切斷胸大肌第4、5、6肋的附著點并翻向上方以擴大術野，在肩胛骨喙突部切斷胸小肌附著點，以下步驟同根治術，但須注意保留胸前神經(jīng)及伴行血管，最后將全乳腺、胸小肌及腋下淋巴組織整塊切除。

2.乳房單純切除術：作為一種古老術式而曾經(jīng)被乳癌根治術所取代。近年來隨著乳癌生物學的發(fā)展，而全乳切除術又重新引起重視。它的適應癥：一是對非浸潤性或腋窩淋巴結無轉(zhuǎn)移的早期病例，術后可以不加放療。二是對局部較晚期乳癌用單純切除術后輔以放療。如果從日益增長的美容學要求看，全乳切除術仍需要復雜的乳房再造術。將不適于中青年婦女的早期病。因此它的主要適應癥應限年老體衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。

3.小于全乳切除的術式：近年來，由于放射治療設備的進步，發(fā)現(xiàn)的病灶較以往為早以及病人對術后生存質(zhì)量的要求提高，因而報道有很多小于全乳房切除的保守手術方式。手術的方式自局部切除直到l/4乳房切除，術后有些應用放射治療。（實習編輯：小默）