近日,全國多地被高溫籠罩,酷熱難耐。在這樣的極端天氣下,一種潛藏的健康危機正悄然逼近 ——“熱中風”。當你在高溫下感到頭暈、乏力,可別輕易認定是普通中暑,這或許是 “熱中風” 發(fā)出的危險信號。
“中風”,醫(yī)學上稱為卒中,而 “熱中風” 特指在氣溫超過 32℃的高溫環(huán)境中出現(xiàn)的卒中事件。研究表明,無論是極端高溫還是極寒天氣,都會顯著增加腦血管疾病的發(fā)生風險。在 “熱中風” 病例里,大部分屬于缺血性卒中,不過出血性卒中也并不罕見 。
高溫下,腦血管如何 “拉響警報”
“熱中風” 的發(fā)病機制較為復(fù)雜,主要與血液、血管及血壓的變化有關(guān)。炎熱天氣里,人體出汗量大幅增加,血管擴張明顯。倘若水分補充不及時,就會導(dǎo)致血容量不足。血液濃縮時,血小板更容易聚集在一起,大大增加了血栓形成的風險。與此同時,高溫還容易讓人心情煩躁、情緒易怒,進而引發(fā)血壓波動,這也可能成為卒中的誘發(fā)因素 。
夏季人們頻繁進出空調(diào)房間,或者讓冷風直吹頭面部,會使血管迅速收縮或擴張。尤其是老年人,他們的血管彈性較差,受到冷刺激后極易引發(fā)血管痙攣。這些不利因素相互疊加,使得高溫天氣成為卒中發(fā)作的重要誘因 。
識別 “熱中風” 癥狀的 “120 口訣”
“熱中風” 本質(zhì)上屬于卒中的一種特殊類型,是在高溫環(huán)境下發(fā)生的腦血管意外,通常表現(xiàn)為突發(fā)的局部神經(jīng)功能缺損 。我們可以用 “120 口訣” 來快速識別:
“1” :觀察面部是否對稱,有無嘴角歪斜的情況。
“2” :讓患者兩只胳膊平舉,查看是否存在單側(cè)無力的現(xiàn)象。
“0” :聆聽患者說話,判斷是否口齒不清 。
一旦發(fā)現(xiàn)上述任何一種癥狀突然出現(xiàn),應(yīng)立刻撥打 120 急救電話。因為卒中發(fā)生后的 4.5 至 6 小時,是救治的黃金時期。每延誤 1 分鐘,大腦中就可能有 190 萬個神經(jīng)元細胞死亡 。
除了 “120 口訣” 所涵蓋的典型癥狀外,“熱中風” 還可能有以下表現(xiàn):
血壓異常波動:血壓突然大幅升高或降低,同時伴有頭昏眼花、耳鳴耳聾等癥狀。
肢體感覺與運動障礙:一側(cè)肢體出現(xiàn)麻木、無力,活動不靈活,或是突然發(fā)生原因不明的摔跤,行走時向一側(cè)偏斜。
視覺障礙:突然出現(xiàn)一時性的視物不清,自覺眼前發(fā)黑,甚至暫時性失明。
精神與意識改變:精神和性格突然變化,如變得沉默寡言、表情淡漠,或者急躁多語、煩躁不安;出現(xiàn)短暫的判斷和智力障礙,或是突然嗜睡,昏昏沉沉總想睡覺;還可能出現(xiàn)一過性遺忘、意識障礙 。
“熱中風” 與中暑,癥狀有何不同
中暑主要是人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致。最早出現(xiàn)的癥狀是臉紅、眩暈,隨后會出現(xiàn)高熱,出汗少甚至無汗,嚴重時可陷入昏迷,但一般不會出現(xiàn)特定的偏側(cè)癥狀 。
而 “熱中風” 作為腦血管意外,會有突發(fā)的局部神經(jīng)功能缺損癥狀,像偏癱(一側(cè)肢體無力或活動不靈)、偏身麻木、言語表達障礙(說話含糊不清、理解困難)、口歪眼斜、流涎、步態(tài)不穩(wěn)等 。所以,區(qū)分 “熱中風” 和中暑的關(guān)鍵,在于觀察患者是否有局部神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)(如偏癱),以及體溫是否異常升高 。在高溫天氣下,如果出現(xiàn)頭暈、偏側(cè)肢體無力等癥狀,千萬不要自行診斷為普通中暑,以免延誤治療的最佳時機 。
五類人群,高溫天需警惕 “熱中風”
“熱中風” 并非老年人的專屬,以下五類人群在高溫天氣下尤其要警惕:
高血壓患者:血壓的不穩(wěn)定會增加腦血管破裂或堵塞的風險。
糖尿病患者:長期高血糖會損害血管內(nèi)皮,影響血液流動,容易形成血栓。
高脂血癥患者:血液中脂質(zhì)含量過高,會使血液黏稠度增加,促進血栓形成。
肥胖人群:肥胖往往伴隨代謝紊亂,增加了心腦血管疾病的發(fā)病幾率。
有腦血管狹窄的人群:血管狹窄會導(dǎo)致腦部供血不足,在高溫等不利因素影響下,更易引發(fā)卒中 。
此外,大量抽煙和飲酒、65 歲以上體溫調(diào)節(jié)中樞不靈敏者,以及在太陽直射下進行長期戶外活動導(dǎo)致脫水的人,也都屬于 “熱中風” 的高危人群 。
科學應(yīng)對 “熱中風”,這些誤區(qū)別再犯
當懷疑發(fā)生 “熱中風” 時,在等待救護車的過程中,要注意以下幾點,避免誤區(qū):
切勿急切搬動患者:發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病后,不要立即將其抱起或劇烈搖晃頭部,此類動作可能加劇腦出血,導(dǎo)致病情惡化。
不要高聲呼叫患者:避免大聲呼喊患者,強烈的聲音刺激易引發(fā)患者情緒緊張,促使血壓驟升,加重腦血管負擔。
禁止盲目自行用藥:在未明確病因時,禁止擅自給患者喂食降壓藥、阿司匹林等藥物,錯誤用藥可能使卒中癥狀加劇。
不可不當喂食飲品:不能因為誤判患者饑餓而喂食糖水,不當喂食極易引發(fā)嘔吐,甚至造成窒息風險,干擾黃金救治時機 。
預(yù)防 “熱中風”,做好這五點
在日常生活中,我們可以通過以下措施預(yù)防 “熱中風” 的發(fā)生:
做好情緒管理:高溫天盡量保持心態(tài)平和,避免情緒劇烈波動引發(fā)血壓起伏??梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀等方式放松心情。
注意環(huán)境溫度:盡量避免在每日 10 時至 15 時的高溫時段長時間進行戶外活動。如果必須外出,要做好防護措施,如戴遮陽帽、太陽鏡,涂抹防曬霜等。
合理使用降溫設(shè)備:合理使用風扇、空調(diào)降溫,將室內(nèi)溫度控制在 25℃ - 28℃,并定時通風換氣,保持室內(nèi)空氣清新。但要注意,空調(diào)溫度不宜調(diào)得過低,以免與室外溫差過大,導(dǎo)致血管頻繁收縮擴張。
及時補充水分:天氣炎熱時一定要及時補水,防止因出汗較多出現(xiàn)脫水。每天至少攝入 1500 - 2000 毫升的水,可以選擇白開水、淡茶水等。不要等到口渴了才喝水,因為口渴時身體已經(jīng)處于缺水狀態(tài)。
控制基礎(chǔ)疾病:患有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,要嚴格按照醫(yī)囑服藥,定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖,將各項指標控制在正常范圍內(nèi) 。
高溫天氣下,我們要時刻關(guān)注身體發(fā)出的信號,正確區(qū)分 “熱中風” 和中暑,科學預(yù)防,及時應(yīng)對。希望大家都能平安度過炎炎夏日,守護好自己和家人的健康 。
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