“當年9月1日前須年滿六周歲”,可能只是幾秒的差距,就可能會讓孩子晚一年讀書。為孩子多爭取一年,原本與“開學”沒什么大關系的“剖宮產(chǎn)”卻在每年八月底成了產(chǎn)科的熱門項目。
我國剖宮產(chǎn)率一直居高不下,前不久世界衛(wèi)生組織發(fā)布報告指出,中國剖宮產(chǎn)率約46%,為世界第一。又一個“9月1日”即將來臨,杭州的準媽媽們是否也“不淡定”了呢?
“今年的情況總體要比去年好,來咨詢的準媽媽少了不少。”浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)醫(yī)院(省婦保)的一位產(chǎn)科專家說,去年8月底時碰到了一二十位想要提前剖宮產(chǎn)的孕婦,而今年到現(xiàn)在為止只有兩三位,準媽媽基本上不再糾結了。
上午10點多,正是省婦保的就診高峰期,產(chǎn)科門診大廳被排隊等候的人群圍了個水泄不通。
娜娜(化名)今年27歲,是一位懷孕36周的準媽媽,正在老公的陪伴下等著看陳丹青主任的專家號,娜娜說:“我預產(chǎn)期肯定是在9月1號之后,不會刻意為了讓孩子提前一年讀書而提早剖宮產(chǎn),我還準備自己生呢!”
一旁的老公也不停地搖頭說:“不會讓老婆提前把孩子剖出,肯定是順其自然的好??!”
在杭州市第一人民醫(yī)院,記者遇到了準媽媽王女士。她的預產(chǎn)期是9月10號,剛剛從產(chǎn)科診室走出的她告訴記者:“專家剛剛給我檢查過了,一切正常,胎兒很健康。本來也沒想以后孩子讀書的時間問題,但前幾天我一個小姐妹提醒我,這個我要回去跟家人商量一下再說,估計家人不會同意,畢竟孩子的健康最重要??!”
當然,也還是有些孕婦和家屬想提前剖的。杭州瑪莉亞婦產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)科專家趙敏院長最近幾天最重要的一項工作,就是勸說那些想趕在9月1日前提前將孩子剖出來的孕婦打消念頭?!暗浆F(xiàn)在為止我已經(jīng)把好幾位預產(chǎn)期在9月初的孕婦勸回去了。感覺現(xiàn)在孕婦還是比較理性的,大部分人都能理解?!?/p>
在采訪中專家告訴記者,現(xiàn)在每個家庭都只生一個孩子,所以更加注重孩子的健康。對孩子出生時間的選擇也越來越理性,畢竟生孩子是一個瓜熟蒂落的自然過程,提前剖出的孩子,對母親和孩子的健康都不利。
而對于想要提前剖宮產(chǎn)的孕婦來說,除了觀念上的變化,現(xiàn)實的無奈可能也是一個原因。據(jù)記者了解:省婦保醫(yī)院的床位非常緊張,每天都是超負荷輪轉。對于沒有剖宮產(chǎn)指征的孕婦想提前住進來是不可能的。
專家:“瓜熟蒂落”最好 提前剖對產(chǎn)婦、孩子均不利
采訪中,不少婦科醫(yī)生也都鼓勵孕婦足月產(chǎn),認為自然分娩的孩子經(jīng)產(chǎn)道擠壓會更健康聰明。剖宮產(chǎn)畢竟是一種手術,存在一定的手術風險和術后并發(fā)癥的風險。
“剖宮產(chǎn)是自然分娩失敗情況下的補救措施,選擇剖宮產(chǎn)需要有指征,產(chǎn)婦不該根據(jù)個人想法選擇剖宮產(chǎn)。最好能正常產(chǎn),不要為了幾年后的事情就提前剖宮產(chǎn),未成熟的胎兒太早出生會影響將來正常的生長發(fā)育?!焙贾莠斃騺唻D產(chǎn)醫(yī)院趙敏院長說,剖宮產(chǎn)由于胎兒沒經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,容易發(fā)生濕肺,引起肺不張、腦部缺血、缺氧從而導致呼吸衰竭等。另外,嚴重的還會引發(fā)硬腫癥、呼吸窘迫綜合征等早產(chǎn)并發(fā)癥。
這些新生兒并發(fā)癥不僅對孩子的健康造成影響,后續(xù)的治療費用也相當昂貴,一針七、八千的治療費也非普通家庭能承受。
趙敏院長說:“自然分娩的媽媽產(chǎn)后恢復快,子宮及生殖道復舊情況佳;而剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,比自然分娩的患產(chǎn)后嚴重并發(fā)癥的風險增加3倍之多?!?/p>
除了可能對腸道、膀胱、輸尿管造成損傷,剖宮產(chǎn)留下疤痕還可能對再次妊娠分娩產(chǎn)生風險;剖宮產(chǎn)的腹壁傷口會影響哺乳,引發(fā)乳頭破裂、誘發(fā)乳腺炎,從而影響哺乳導致母乳喂養(yǎng)失敗。
五大原因導致剖宮產(chǎn)率居高不下
杭州瑪莉亞婦產(chǎn)醫(yī)院趙敏院長告訴記者,他們醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率甚至達到百分之六十以上。很多人都知道自然分娩的好處,為何中國仍是全球剖宮產(chǎn)率最高的國家?
根據(jù)專家總結,以下的五大原因可能是導致剖宮產(chǎn)率居高不下的原因:
一是高齡產(chǎn)婦比例增多,孕期孕婦營養(yǎng)過剩導致新生兒體重超標,為了產(chǎn)婦與新生兒健康主動選擇或不得不進行剖宮產(chǎn);
二是許多孕婦對正常分娩存在認識誤區(qū):有人認為剖宮產(chǎn)的孩子更健康、更聰明,還有人認為剖宮產(chǎn)是有利于產(chǎn)婦和新生兒的最安全的生產(chǎn)方式,甚至有些孕婦擔心自然分娩會影響形體;
三是有些醫(yī)生為避免醫(yī)療糾紛,只要孕婦稍有異常,就采取剖宮產(chǎn);還有些醫(yī)院為了追求經(jīng)濟利益,不論孕婦是否有剖宮產(chǎn)指征都進行剖宮產(chǎn)手術;
四是選擇“良辰吉日”的觀念作祟,要求做“吉時”剖宮產(chǎn)的孕婦逐年增多;
五是產(chǎn)婦怕痛的心理,如今的產(chǎn)婦大多是年輕的獨生子女,嬌生慣養(yǎng),對自然分娩的疼痛十分畏懼,故選擇疼痛程度更小的剖宮產(chǎn)。
目前,隨著無痛分娩技術的成熟和推廣,很多醫(yī)院可幫助產(chǎn)婦在自然分娩過程中減輕痛苦,順利完成分娩。而不少專家也呼吁,正視剖宮產(chǎn)的危害,提倡自然分娩,慢慢糾正人們認識上的誤區(qū),才能真正讓剖宮產(chǎn)率降下來。
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