食道癌骨轉移是晚期可能發(fā)生遠處轉移擴撒的部位之一,其發(fā)生率隨之生存期的延長而加大。食道癌骨轉移本身或許不是晚期患者死亡的原因,但其引發(fā)的并發(fā)癥卻很致命。
食道癌骨轉移會引起患者多處骨痛、病理性骨折等臨床表現(xiàn),這是導致食道癌晚期患者生存質量大大降低的主要原因之一。
目前,臨床上食道癌骨轉移的治療多采用姑息性治療,主要是西醫(yī)放療和藥物治療。食道癌骨轉移放療的目的主要在于緩解骨疼痛癥狀、減少病理性骨折的危險,其方式包括外照射與放射性核素治療兩類。
而藥物治療包括化療西藥和中醫(yī)藥物,化療可快速緩解患者的臨床癥狀,減輕痛苦,如常用的雙膦酸鹽:帕米膦酸二鈉、艾瑞寧、健潤等能有效防止病理骨折。但臨床研究發(fā)現(xiàn)化療對食道癌骨轉移的遠期療效幾乎無任何益處。中藥治療在食道癌骨轉移的姑息治療中占據著重要的地位,不但可有效殺滅腫瘤細胞、逐步縮小瘤體,控制腫瘤的擴散轉移,改善患者的癥狀,而且可與放化療配合使用能夠起到顯著的增效減毒的作用。
部分食道癌骨轉移患者骨痛劇烈無法耐受放化療時,應積極采用西藥止痛藥暫時緩解,在不沖突的情況下服以中藥或采用外用貼劑,達到遠期鎮(zhèn)痛效果,以耐受各種治療。(實習編輯:張嵐)
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