食道癌早期癥狀確實不明顯,癌組織只局限在食管的黏膜層,其范圍一般小于2cm,但不是沒有癥狀。如食管內(nèi)異物感,燒灼感,進食時有時有滯留感或胸骨后刺痛感等,這些癥狀大多被病人忽略,認為是吃飯不注意引起的,或被認為是咽炎所致。隨著病情的逐步加重,病人可出現(xiàn)進食哽噎感,進食進水困難等。
此時就診多屬食管癌晚期,長時間進食困難,病人營養(yǎng)不良,再加年齡偏大,多喪失了手術(shù)機會。所以在有以上食道癌早期癥狀時應(yīng)去醫(yī)院,進行食管鋇餐x線檢查。如果診斷還不能明確,應(yīng)進行食管顯微鏡檢查,食管纖維檢查準確率達99%,一般不會漏診。早期食管癌經(jīng)手術(shù)治療,5年生存率在80%以上,所以病人應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這是治療食管癌的關(guān)鍵。
早期食管癌x線征象有以下情況為高度可疑:
1、局限性粘膜皺襞增粗和斷裂。
2、局限性食管壁僵硬。
3、局限性小的充盈缺損。
4、小龕影。晚期多為充盈缺損,管腔狹窄或梗阻。對高度懷疑又未能明確者,應(yīng)行食管鏡檢并活組織檢查。食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查及放射性同位素32p,有助于癌的早期診斷。(實習(xí)編輯:張嵐)
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