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貪食癥的心理干預(yù)計劃

1．詢問干預(yù)對象暴飲暴食和食后嘔吐行為習慣情況出現(xiàn)時間、習慣性行為的形成過程以及這些行為發(fā)生的誘導(dǎo)性因素（包括行為前發(fā)生的事情和心理狀態(tài)等）。

2.讓干預(yù)對象（及其親近的陪同者）列出暴飲暴食和習慣性食后嘔吐行為出現(xiàn)后對其飲食生活、身體健康狀況以及家庭的負面影響。

3．傾聽患者的相關(guān)感受，詢問患者是不是從中獲得心里滿足（快感）、宣泄不滿情緒或者暫時忘記一些痛苦等。

4．詢問患者是不是已經(jīng)意識到已經(jīng)形成一種不良習慣，是不是對這種行為產(chǎn)生愈來愈嚴重依賴性，是不是已經(jīng)感覺到失控等。然后請其填寫依賴性評估表，以加深患者對這方面的認知。

5．由專家描述暴飲暴食和習慣性食后嘔吐行為會對健康和生活帶來的危害，幫助患者建立一個初步認知。

6．與患者溝通，在適當?shù)匾龑?dǎo)下（不要過度），讓患者就其行為羅列出盡可能多的危害性，讓其有更深刻的認識，并形成排斥感和危機感。

7．安排干預(yù)對象與心理專家見面和會談，找出心理原因，分析干預(yù)對象是否接受過心理或者藥物等相關(guān)的治療。如果需要，為其安排治療的方法和周期。

8．和患者討論具體的替代行為，暫停家庭廚房的使用，轉(zhuǎn)移注意力，去干些事情，出去走走，不要總是孤獨地呆在家里，少逛飲食街和超市。

9．首先是建立正確的飲食及體重認知之觀念；第二，要求患者填飲食日記包括進食內(nèi)容、地點及情境，以了解飲食型態(tài)和暴食情形；第三，養(yǎng)成三正餐定時定量之習慣；第四，準備低熱量的食物以取代高熱量食物；最后可利用其它方法轉(zhuǎn)移非進食時間想吃東西的欲望如運動、聊天等。

10．監(jiān)督患者按照心理醫(yī)生的建議，按計劃接受治療。

11．評估治療效果和復(fù)發(fā)概率是否達到最小化標準。如果評估不通過，則要考慮是否分析到位，以及怎樣調(diào)整治療方案。等等。當評估通過后，確認已經(jīng)治愈，完成心理干預(yù)過程。（實習編輯：張嵐）

貪食癥的心理干預(yù)計劃