胃癌每年在我國(guó)約有27萬(wàn)患者，是發(fā)病率相當(dāng)高的一種疾病。很多人清楚胃癌的嚴(yán)重和難治，但很多人可能沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，胃癌還有“陰陽(yáng)”之分，其中陽(yáng)性更難治療而且很容易復(fù)發(fā)。
her2陽(yáng)性胃癌更易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
據(jù)了解，我國(guó)是全球胃癌的"重災(zāi)區(qū)"，每年新發(fā)的胃癌患者人數(shù)就達(dá)到45萬(wàn)，占世界發(fā)病人數(shù)的42%。由于胃癌早期癥狀隱匿，常與慢性胃炎、消化性潰瘍相似，因此超過(guò)七成胃癌患者確診時(shí)已是中晚期，很難進(jìn)行根治手術(shù)，或術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率較高，總的胃癌5年存活率僅為20%。因此，如何攻破這個(gè)疾病，為更多的患者帶來(lái)生命的新希望一直是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)。
專家說(shuō)，和乳腺癌一樣，胃癌也分"陰陽(yáng)"，即按her2狀態(tài)分為陰性和陽(yáng)性。her2是人表皮生長(zhǎng)因子受體-2的縮寫(xiě)。正常細(xì)胞內(nèi)，her2將生長(zhǎng)信號(hào)從細(xì)胞外發(fā)送至細(xì)胞內(nèi)，這些信號(hào)告訴細(xì)胞進(jìn)行生長(zhǎng)和分裂。如果癌癥患者h(yuǎn)er2過(guò)度表達(dá)，患者癌細(xì)胞內(nèi)有太多的her2蛋白出現(xiàn)在這些癌細(xì)胞表面，就會(huì)刺激癌細(xì)胞瘋狂增長(zhǎng)，侵襲性增加，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移相對(duì)較快。
以前的研究已經(jīng)確定，乳腺癌有her2陰陽(yáng)之分，her2陽(yáng)性乳腺癌較其他乳腺癌更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，平均生存期較短，對(duì)有些常規(guī)治療藥物不敏感。而her2過(guò)度表達(dá)也存在于胃癌患者中，胃癌細(xì)胞中her2表達(dá)數(shù)目超出了正常范圍就是her2陽(yáng)性胃癌，her2陽(yáng)性胃癌更難對(duì)付。
胃癌的her2檢測(cè)率非常低
專家介紹，her2陽(yáng)性胃癌的患者需要特別對(duì)待，在治療上更應(yīng)講究策略。目前，對(duì)her2陽(yáng)性胃癌比較好的治療辦法是化療聯(lián)合注射用曲妥珠單抗，會(huì)使這類病人的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低。但由于不了解自己的her2狀態(tài)，許多患者沒(méi)有獲得有效治療，失去了選擇的機(jī)會(huì)。
專家建議，胃癌患者應(yīng)該及早確定自己的her2狀態(tài)，通過(guò)精確的her2檢測(cè)，可以全面了解疾病的狀態(tài)和類型，從而幫助醫(yī)生選擇最佳治療方案，實(shí)現(xiàn)有效的個(gè)體化治療，延長(zhǎng)生存期。目前her2檢測(cè)在三甲醫(yī)院都能做，讓人遺憾的是，目前胃癌的her2檢測(cè)率非常低，不僅胃癌患者對(duì)her2陽(yáng)性胃癌聞所未聞，一些基層醫(yī)生對(duì)此也了解不多。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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