主要功效
用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。
用法用量
口服。一日25-100μg(1-4片)或隔日50-200μg(2-8片),分次服用或遵醫(yī)囑。
藥品信息
藥品名稱
通用名稱:維生素B12片
英文名稱:Vitamin B12 Tablets
化學(xué)成分
為維生素B12。
藥物相互作用
1.應(yīng)避免與氯霉素合用,否則可抵消維生素B12具有的造血功能。
2.體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),維生素C可破壞維生素B12。同時(shí)給藥或長期大量攝取維生素C時(shí),可是維生素B12血濃度降低。
3.氨基糖苷類抗生素、對氨基水楊酸類、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮等抗驚厥藥及秋水仙堿等可減少維生素B12從腸道的吸收。
4.消膽胺可結(jié)合維生素B12,減少其吸收。
藥理作用
本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內(nèi)甲基轉(zhuǎn)換及葉酸代謝,促進(jìn)5-甲基四氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸。缺乏時(shí),導(dǎo)致DNA合成障礙,影響紅細(xì)胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?,參與三羧酸循環(huán)。此作用關(guān)系到神經(jīng)髓鞘脂類的合成及維持有髓神經(jīng)纖維功能完整,維生素 B12缺乏癥的神經(jīng)損害可能與此有關(guān)。
【儲(chǔ)存】
遮光,密封保存。
不良反應(yīng)
在低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報(bào)道。
藥品禁忌
尚不明確
注意事項(xiàng)
1.利伯病即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高,如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇,但采用羥鈷胺則有所裨益。
2.痛風(fēng)患者如使用本品,由于核酸降解加速,血尿酸升高,可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)加注意。
3.神經(jīng)系統(tǒng)損傷者,在診斷未明確前,不宜應(yīng)用維生素B12,以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表情。
4.維生素B12缺乏可同時(shí)伴有葉酸缺乏,如以維生素B12治療,血象雖能改善,但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn);對該類患者宜同時(shí)補(bǔ)充葉酸,才能取得較好療效。
5.維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血,在起始48小時(shí),宜查血鉀,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。
6.抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定,特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法,可產(chǎn)生假性低值在治療前后,隨訪測定血清維生素B12時(shí),應(yīng)加注意。
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