過敏性紫癜(allergic purpura)是常見的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要病理基礎(chǔ)為廣泛的毛細(xì)血管炎,以皮膚紫癜、消化道粘膜出血關(guān)節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn),少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。部分病人再次接觸過敏原可反復(fù)發(fā)作腎臟受累的程度及轉(zhuǎn)歸是決定預(yù)后的重要因素。過敏性紫癜可發(fā)生于任何年齡,以兒童及青少年為多見尤以學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童發(fā)病者多,一歲以內(nèi)嬰兒少見,男性多于女性。
1.血常歸的檢查:血細(xì)胞輕中度增高嗜酸細(xì)胞正常或者增高,出血量可多貧血,出凝血時(shí)間血小板計(jì)數(shù),血塊收縮時(shí)間均正常。
2.血沉:多數(shù)患者血沉增快
3.抗o:可增高
4.血清免疫球蛋白:血清lga可增高
5.尿常規(guī):腎臟受累者尿中可出現(xiàn)蛋白紅細(xì)胞或管型。
6.血尿素氮及基甘:腎功能不全者增高
7.大便潛血:消化道出血時(shí)陽型
8.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn):約半數(shù)患者陽性
9.腎組織活檢:可確定腎炎病變性質(zhì)對(duì)治療和預(yù)后的判定有指導(dǎo)意義。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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