學(xué)會自測血壓的關(guān)鍵是掌握血壓的“谷峰比值”。

掌握這個(gè)比值不難：

每天清晨服藥前測血壓可了解降壓藥效最弱的時(shí)候的血壓下降值（“谷值”）；從服藥后2小時(shí)開始，可多次測血壓，找到血壓的最低值，這時(shí)是藥效最強(qiáng)的時(shí)候，血壓的下降變化值叫“峰值”。谷峰的比值如果等于1，表示服藥后，血壓在24小時(shí)內(nèi)得到有效控制。如果“谷峰比值”小于0.5，意味清晨血壓明顯升高，藥效不能持續(xù)24小時(shí)。

高血壓病人堅(jiān)持在每天清晨以及服藥后藥效最強(qiáng)的時(shí)間點(diǎn)來測壓，就能判斷血壓是否得到24小時(shí)全天控制。若在下午4點(diǎn)至8點(diǎn)再加一次血壓測量，以了解服藥后10至12小時(shí)的血壓控制情況，判斷就更準(zhǔn)確。

在降壓藥的選擇上，目前醫(yī)學(xué)界的共識是優(yōu)先選用一天一次給藥、具有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的長效降壓藥物。但是不少一天服用一次的降壓藥，常需要2至3小時(shí)才能起效，因此選擇降壓作用快和長效的藥物是最理想的。許多長效降壓藥物如替米沙坦能平穩(wěn)降壓至24小時(shí)以上，對清晨高血壓有良好的控制作用。當(dāng)然任何降壓藥物對不同人降壓療效不同，沒有百分之百的有效率，因此必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，而自我監(jiān)測血壓對于幫助醫(yī)生指導(dǎo)用藥很重要。

總之，為了提高我國的高血壓控制率，首先應(yīng)指導(dǎo)患者每天清晨測血壓，避免“血壓晨峰”發(fā)生，從而降低心、腦血管事件的發(fā)生率。同時(shí)選擇合適于個(gè)人的降壓藥物，保證全天24小時(shí)平穩(wěn)降壓，讓病人的心、腦安度每一日。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）