結核病(tuberculosis)是由結核桿菌引起的一種慢性、全身性的傳染病。小兒結核病以原發(fā)型肺結核最常見，嚴重病例可引起血行播散發(fā)生粟粒型結核或結核性腦膜炎，后者是結核病引起死亡的主要原因。許多成人結核病是在兒童時期受感染的基礎上發(fā)展而成。
接種方法有哪些：
（1）皮內法：結核菌素試驗陰性者用0.1ml bcg（內含菌量0.05～0.075mg）在左臂三角肌下端外緣皮內注射（切忌皮下注射）2個月內的新生兒無結核病接觸史者可免作結素試驗。接種后6周內應避免小兒與結核病患者接觸，以防在未產生免疫力前遭受傳染的危險接種bcg后3～4周，接種處可發(fā)生堅實的紅色丘疹，逐漸形成小膿皰或小潰瘍逐漸干枯結痂，至1～2月后可愈合。反應較重的丘疹中心可有壞死局部淋巴結可發(fā)生寒性膿腫，破潰后形成較深潰瘍，愈合較慢。
（2）皮上劃痕法：用每1ml內含菌量50～75mg的bcg一滴滴在左臂三角肌外緣下端在皮上劃一個各長1～1.5cm的"井"字劃痕，以不出血而呈紅痕為宜，劃后將菌苗在劃痕處輕輕涂勻待菌苗干后（10分鐘左右）再穿衣袖，此法操作簡便，易于普及推廣局部反應輕，淋巴結反應較少。
（3）口服法：只限于出生后2個月以內的嬰兒卡氏最初發(fā)明bcg，即采用新生兒口服法，因為新生兒腸粘膜組織尚未完全發(fā)育bcg容易通過而進入腸系膜淋巴系統(tǒng)而發(fā)生免疫力。bcg口服法現(xiàn)已很少應用。
以上三種方法以皮內法和口服法陽轉率較高前者約65.7％～92.8％，后者約88.8％～94.5％；皮上劃痕法陽轉率較低，約51.3％～81.5％皮內法陽性持續(xù)時間較皮上劃痕法為長。除2個月以內的嬰兒外，接種前應先做皮內結素試驗（一般用5個結核菌素單位）。
接種的禁忌證：陽性結核菌素反應發(fā)熱、腹瀉、注射局部有濕疹或有全身性皮膚病急性傳染病后1個月內，有過敏性疾患，患嚴重肝腎、心臟病及早產兒、低體重新生兒及產傷兒等均不宜接種免疫缺陷患兒可并發(fā)致死性播散性卡介苗病，尤應禁種。（實習編輯：小默）
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