在2008年1月出版的《美國呼吸疾病與重癥監(jiān)護雜志》上,來自美國國立環(huán)境衛(wèi)生院的學者發(fā)表的一篇論文稱:在農(nóng)村,使用殺蟲劑的婦女患過敏性哮喘的風險要比正常人高?!?/p>
研究人員對美國愛荷華州和北卡羅來納州的25814名農(nóng)村婦女進行了追蹤調(diào)查,并收集了有關(guān)殺蟲劑使用情況、種類及臨床病史資料。結(jié)果顯示,在農(nóng)場上成長的婦女與非農(nóng)場婦女相比,患過敏性哮喘的幾率增加了50%。而兩類人群非過敏性哮喘的患病幾率則沒有明顯的統(tǒng)計學差異。但是,在該研究中,過敏性哮喘的發(fā)病率并不是很高,為181/14767, 約1.22%。進一步對殺蟲劑的成份進行分析后發(fā)現(xiàn):草甘磷(glyphosate)、胺甲萘(carbaryl)、香豆磷(coumaphos)、二氯二苯三氯乙(ddt)、甲拌磷(phorate)等與過敏性哮喘密切相關(guān)。該研究組最終認為,有機磷殺蟲劑可能會增加過敏性哮喘的發(fā)病風險。
過敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和t淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。近十余年來,美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。但是,目前其具體病因仍然不是很清楚。傳統(tǒng)的觀點認為,其發(fā)病因素包括:吸入物、感染、食物、氣候改變和精神因素等。來自美國的這份新研究拓寬了其危險因素的領(lǐng)域。
我國是個農(nóng)業(yè)大國。殺蟲劑的使用在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中是不可避免的。因而,筆者認為,如何降低其誘發(fā)哮喘的風險關(guān)鍵還在于使用中的個人防護,例如帶口罩和減少體表皮膚暴露等,減少農(nóng)藥的吸入。同時,也可以選用一些危險性較低的非有機磷類農(nóng)藥。(實習編輯:張嵐)
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