兒童癲癇的癥狀相對(duì)時(shí)比較復(fù)雜的,因此我們治療的時(shí)候,必須要搞清楚一點(diǎn)就是兒童癲癇的分類主要是如何來(lái)進(jìn)行的,并且我們常見(jiàn)的兒童癲癇癥狀都是哪幾類,這一點(diǎn)也很重要。下面就給大家說(shuō)一下兒童癲癇主要有哪幾類。
肌陣攣癲癇
又稱沖動(dòng)性小發(fā)作,發(fā)生在青春期,與遺傳有關(guān),無(wú)性別差異。發(fā)作主要為累及雙肩背伸肌而出現(xiàn)的單一或反復(fù)的、無(wú)規(guī)律的、不規(guī)則的肌陣攣抽動(dòng),少數(shù)也可累及下肢。輕者常不為旁人發(fā)現(xiàn),重者可突然跌倒,甚或出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)。本型常是在覺(jué)醒后不久發(fā)作,一般無(wú)明顯意識(shí)障礙。發(fā)作間期和發(fā)作期腦電圖均有快速、普遍的不規(guī)則的棘慢波和多棘慢波。剝奪睡眠或光刺激??烧T發(fā),對(duì)適當(dāng)?shù)乃幬镏委煼磻?yīng)較好。
肌陣攣-失張力性癲癇
本型發(fā)病年齡在7個(gè)月到6歲之間,多數(shù)在2~5歲,常有遺傳傾向,男孩較女孩多2倍,發(fā)育大多正常,病前一切正常。其發(fā)作為肌陣攣,失張力性,失神伴陣攣和強(qiáng)直成分,強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。癲癇持續(xù)狀態(tài)經(jīng)常發(fā)生,預(yù)后差的晚期病人可出現(xiàn)強(qiáng)直發(fā)作。其腦電圖在早期除出現(xiàn)4~7次/秒節(jié)律外多正常,也可出現(xiàn)廣泛短程不規(guī)則的棘慢波和棘波。
持續(xù)狀態(tài)時(shí),可見(jiàn)不規(guī)則的2~3次/秒的棘慢波。本病的預(yù)后好壞不一,有的完全恢復(fù),有的變?yōu)槭癜l(fā)作,有的則進(jìn)一步發(fā)展,最后出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)遲滯性或永久性行為障礙。
肌陣攣失神癲癇本病發(fā)病年齡為2~12歲,7歲左右為高峰期,男性占多數(shù)。臨床特點(diǎn)為失神伴全身節(jié)律性陣攣性抽動(dòng),以肩背及下肢突出,也可同時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮,每天可發(fā)作數(shù)次。發(fā)作間期及發(fā)作期腦電圖均伴有雙側(cè)同步對(duì)稱3次/秒棘慢波。本型藥物治療效果差,多數(shù)都延續(xù)至成年,往往出現(xiàn)精神遲滯,有的還可發(fā)展成為其他類型的癲癇。預(yù)后較差。
嬰兒嚴(yán)重肌陣攣癲癇
本病多在1歲內(nèi)發(fā)病,病前發(fā)育正常,約半數(shù)有癲癇或熱性驚厥的陽(yáng)性家族史,起病時(shí)表現(xiàn)為全身性或一側(cè)性發(fā)熱陣攣發(fā)作,繼之出現(xiàn)肌陣攣抽動(dòng)和部分發(fā)作。常反復(fù)發(fā)作,輕者可無(wú)意識(shí)障礙,一般多在2個(gè)月后變?yōu)榘l(fā)熱發(fā)作。2歲以后精神和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯,語(yǔ)言障礙,并出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、錐體束征和發(fā)作間期肌陣攣等。腦電圖在早期可正常,以后可出現(xiàn)全身性棘慢波和多棘波。對(duì)光刺激敏感,本型發(fā)作對(duì)任何治療均無(wú)效果,預(yù)后不好。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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