小兒糖尿病也時(shí)有發(fā)生,可能因?yàn)檫z傳,也可能因?yàn)楹筇?,近年?lái),患有糖尿病的兒童越來(lái)越多,給孩子的學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)了一定的影響,如何治療小兒糖尿病,是患者及患者家屬所共同關(guān)注的問(wèn)題,治療小兒糖尿病的常見(jiàn)藥物都有哪些呢?
用于治療兒童青少年2型糖尿病的藥物非常有限,二甲雙胍是第一個(gè)獲得美國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)用于治療兒童青少年2型糖尿病的口服降糖藥,另一個(gè)藥物是文迪雅。
二甲雙胍在兒童青少年2型糖尿病中是按劑量計(jì)算使用的,這和通常兒童用藥按體重計(jì)算用量有所不同。兒童青少年2型患者使用的合適劑量是從小劑量開(kāi)始,根據(jù)病人的個(gè)體情況,逐漸增加劑量。開(kāi)始的劑量是每次250毫克,每日2次服用,持續(xù)一周,觀察病情,若沒(méi)有好轉(zhuǎn),可加大劑量,至500~850毫克 /次;對(duì)于體重50kg以上的兒童患者,剛開(kāi)始的劑量也可使用成人推薦劑量500毫克/次,每日2次。兒童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮癥,應(yīng)考慮胰島素治療,待血糖穩(wěn)定后,再換用口服降糖藥。
二甲雙胍的四大特點(diǎn):
1、二甲雙胍的降糖作用不是靠刺激胰島素分泌,而是通過(guò)改善胰島素抵抗,增加機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用率來(lái)完成的。它不會(huì)加重胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),也不會(huì)導(dǎo)致高胰島素血癥,因此低血糖發(fā)生機(jī)會(huì)少,安全性好,這對(duì)身體和心智漸趨成熟的兒童來(lái)說(shuō),是十分重要的。
2、二甲雙胍的降糖效果非常理想,單獨(dú)使用的治療效果能媲美磺脲類(lèi)(口服降糖藥的另一類(lèi))。
3、與其他降糖藥物相比,二甲雙胍在降糖的同時(shí),可有效控制體重。因?yàn)榇蠖鄶?shù)2型糖尿病病兒都存在明顯的肥胖現(xiàn)象,因此,用二甲雙胍治療無(wú)疑是一舉兩得,對(duì)病兒恢復(fù)正常生活和長(zhǎng)期預(yù)防并發(fā)癥都有益處。
4、研究顯示,二甲雙胍無(wú)致癌、致突變作用,家長(zhǎng)也無(wú)須擔(dān)心會(huì)影響孩子將來(lái)的生育能力。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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