人體由于上述各種原因損失體液,如果損失量不大,可以通過(guò)代償功能補(bǔ)償,不出現(xiàn)臨床癥狀。當(dāng)小兒體液損失量超過(guò)體重5%時(shí)即出現(xiàn)臨床癥狀。如果小兒體液損失相當(dāng)體重的15%,就可能發(fā)生死亡。脫水主要表現(xiàn)為口渴、少尿或無(wú)尿、精神萎靡或易激惹、睡時(shí)眼閉不攏、口唇粘膜干燥、舌干燥、眼窩和囟門(mén)下陷、四肢發(fā)涼、皮膚不如平時(shí)充實(shí)、皮膚彈性差。
皮膚彈性的檢查方法是用拇指及食指與身體縱軸平行捏起腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮膚,然后松開(kāi),看皮膚展平時(shí)間。嚴(yán)重的脫水可出現(xiàn)神志不清,口唇及四肢末端發(fā)紫和脈搏細(xì)弱。
由于脫水時(shí)循環(huán)血量不足,尿少或無(wú)尿,體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物不能及時(shí)排出,從而導(dǎo)致人體代謝發(fā)生紊亂,稱(chēng)為酸中毒。酸中毒的主要表現(xiàn)是患兒呼吸深長(zhǎng)、口唇櫻紅色。脫水時(shí)檢查血鈉、鉀、氯等電解質(zhì)可能有異常,酸中毒時(shí)查二氧化碳結(jié)合力降低。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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