中醫(yī)八綱，即：陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)，是中醫(yī)的辨證理論基礎(chǔ)之一。通過(guò)四診，掌握了辨證資料之后，根據(jù)病位的深淺、病邪的性質(zhì)與盛衰、人體正氣的強(qiáng)弱等多方面的情況，進(jìn)行分析綜合，歸納為八類(lèi)不同的證候，稱(chēng)為八綱辨證。

我通過(guò)多年實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)了人的心理與中醫(yī)八綱之間的一些規(guī)律，及心理對(duì)身體的對(duì)應(yīng)影響。疾病的表現(xiàn)盡管極其復(fù)雜，但基本上都可以用八綱加以歸納。心情和癥狀的表現(xiàn)雖然千變?nèi)f化，但可以歸納為八大類(lèi)，進(jìn)行分析及用心理規(guī)律進(jìn)行調(diào)治。

下面我談一下心理因素與中醫(yī)八綱辨證之間的相對(duì)應(yīng)關(guān)系。

一、表里

中醫(yī)根據(jù)病位的深淺，將疾病分為表證和里證。

1、表證

表證，是指六淫疫癘邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入人體時(shí)所產(chǎn)生的證候。表現(xiàn)為：發(fā)熱與惡寒并見(jiàn)，頭身疼痛，鼻塞流涕，喉癢咳嗽，舌苔薄白或薄黃，脈浮。

根據(jù)得病的癥狀進(jìn)行心理原因分析，發(fā)現(xiàn)在人們的生活和工作中，當(dāng)外來(lái)事物對(duì)自己有傷害或不利影響時(shí)，人們同時(shí)會(huì)有一種本能的抵抗、保護(hù)的心理，在抵抗階段的這些心理所引發(fā)的身體癥狀，就是表證。當(dāng)某人或某事對(duì)自己有不利影響時(shí)，人們首先產(chǎn)生的是保護(hù)心理，就像遇到降溫天氣，人們的第一反應(yīng)就是加衣服保護(hù)自己。這種保護(hù)心理就會(huì)影響身體的第一保護(hù)層，即皮毛，導(dǎo)致發(fā)燒時(shí)無(wú)汗的癥狀。在產(chǎn)生保護(hù)心理的同時(shí)，每個(gè)人因?qū)κ挛镉胁煌男睦矶ㄎ?，還會(huì)產(chǎn)生害怕、自卑、不敢干等多種復(fù)雜心情，這些心情越重，導(dǎo)致身體疼痛和沉重的程度就越重。對(duì)此事產(chǎn)生壓力和與他人無(wú)法溝通的心理，其輕重程度和鼻子堵的程度是一致的。當(dāng)你對(duì)事物的心理定位是外面的、外露的、有表現(xiàn)的，或抵抗性強(qiáng)的，這時(shí)的脈象是偏浮。容易患感冒的人，可以根據(jù)此規(guī)律進(jìn)行反思，治療感冒癥狀，增加抵抗力。

2、里證

里證，是疾病深入于里 (臟腑、氣血、骨髓) 的一類(lèi)證候。它多見(jiàn)于外感病的中后期或內(nèi)傷疾病。里證成因大致有三：一是表邪內(nèi)傳入里侵犯臟腑所致；二是外邪直接侵犯臟腑而成；三是七情刺激、飲食不節(jié)、勞役過(guò)度等因素，損傷臟腑而致病。

里證病因復(fù)雜，病位廣泛，癥狀繁多。常表現(xiàn)為：壯熱、煩躁神昏、口渴、腹痛、小便短赤、便秘或腹瀉嘔吐、舌苔厚、脈沉。

里證三種成因的心理因素是怎樣對(duì)應(yīng)的呢？

一是表邪內(nèi)傳入里侵犯臟腑，對(duì)應(yīng)外在因素對(duì)你產(chǎn)生了影響，自己對(duì)此的抵抗和保護(hù)能力不足所產(chǎn)生的不平心理。二是外邪直接侵犯臟腑而成，這種情況是外來(lái)干擾直接造成了傷害，人們的心理定位是面對(duì)這些傷害沒(méi)有防備和抵抗能力，外來(lái)影響直接就傷害到自己了，沒(méi)有前邊保護(hù)、抵抗的斗爭(zhēng)階段?；蛘吣愕男睦矶ㄎ皇歉静恢烙型鈦?lái)影響，等發(fā)現(xiàn)了，這事就已經(jīng)傷害到自己了，沒(méi)有抵抗的過(guò)程，這類(lèi)外邪直接入里侵犯臟腑。三是自己對(duì)事物產(chǎn)生的各種不平心情，可直接按規(guī)律傷及相應(yīng)臟腑；以及在飲食和勞逸方面的不平心情和表現(xiàn)，也可直接按規(guī)律傷及相應(yīng)臟腑。

二、寒熱

寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)。寒癥與熱癥反映機(jī)體陰陽(yáng)的偏盛與偏衰。陰盛或陽(yáng)虛的表現(xiàn)為寒證，陽(yáng)盛或陰虛的表現(xiàn)為熱證。

1、寒證

寒證，是疾病本質(zhì)屬于寒性的癥候?？梢杂筛惺芎岸?，也可以由機(jī)體自身的陽(yáng)虛或陰盛而致。《黃帝內(nèi)經(jīng)》把寒證分為外寒、內(nèi)寒兩類(lèi)。外寒是外邪入侵肌表所致；內(nèi)寒產(chǎn)生于寒邪直中臟腑，也可在肌體陽(yáng)氣弱的情況下出現(xiàn)。

常見(jiàn)表現(xiàn)有：惡寒喜暖、面色白、肢冷倦臥、口淡不渴，痰、涎、涕清稀，小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌淡苔白潤(rùn)滑、脈遲或緊等。寒證喜熱。

導(dǎo)致寒證的對(duì)應(yīng)心理是把事物定位為不好、壞事。寒證以“不及” 的心理為多，引起寒證的心情有不愿干、自卑、失望等。從心里就不想干、沒(méi)有動(dòng)力，所導(dǎo)致的身體表現(xiàn)就是寒證。惡寒喜暖的對(duì)應(yīng)心理是面對(duì)某事覺(jué)得不好，又特別希望好。寒證脈遲，遲脈的對(duì)應(yīng)心理是怕壞事發(fā)生，是拖著的階段，想辦法拖。虛寒兩癥也與自卑心理有關(guān)，其實(shí)有自卑心理的人也是由于對(duì)事物的定位不好、認(rèn)為自己不足才自卑。抵抗不了外環(huán)境侵害的心情導(dǎo)致外寒。因自己某些方面不足而有自卑、孤獨(dú)或失落的心情導(dǎo)致內(nèi)寒。

2、熱證

熱證，是疾病的本質(zhì)屬于熱性的證候?？梢杂筛惺軣嵝岸?，也可以由自身陰虛陽(yáng)盛而致。《黃帝內(nèi)經(jīng)》把熱證分為表熱、里熱兩大類(lèi)。表熱是熱邪外襲肌表所致。當(dāng)表熱之邪入里則為里熱；表寒之邪化熱入里，也可以成為里熱。其病機(jī)屬于陽(yáng)氣偏盛。陰液不足的內(nèi)熱是虛熱。

常見(jiàn)表現(xiàn)有：惡熱喜冷、口渴喜冷飲、面紅目赤、煩躁不寧、痰、涕黃稠、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃而干燥、脈數(shù)。熱證喜寒。

導(dǎo)致熱證的對(duì)應(yīng)心理是把事物看得太好。以 “太過(guò)” 的心理為多。引起熱證的心情有：煩燥、特想干、亢奮、盼望、著急等。在各種好環(huán)境中產(chǎn)生的著急、盼望心理，和對(duì)某些“好” 接受不了的心理，以及在殘酷環(huán)境里產(chǎn)生的不服、較勁的心情和表現(xiàn)，都可導(dǎo)致熱證。怕熱喜冷，口渴喜冷飲的癥狀，從心理規(guī)律來(lái)說(shuō)是你認(rèn)為是好事，但是又有接受不了的心理導(dǎo)致的。面紅目赤的癥狀，是超出正常范圍，覺(jué)得已經(jīng)多了的心理導(dǎo)致。

環(huán)境好而產(chǎn)生的激動(dòng)、亢奮、高興、著急、盼望、緊張、趕快等心情和表現(xiàn)引發(fā)表熱。對(duì)好環(huán)境的著急、盼望，對(duì)“好” 接受不了，及對(duì)自己的著急、盼望、緊張、惦念、趕快的心情導(dǎo)致里熱。

三、虛實(shí)

虛實(shí)是辨別正邪盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。虛是指正氣不足，實(shí)是指邪氣盛實(shí)。

1、虛證

虛證，是對(duì)人體正氣虛弱的各種臨床表現(xiàn)的病理概括。虛證細(xì)分又有陰虛、陽(yáng)虛，表虛、里虛，氣虛、血虛，五臟虛等。虛證的成因有先天不足、后天失養(yǎng)和疾病耗損等原因。

常見(jiàn)癥狀包括：口咽干燥、五心煩熱、舌紅干少苔、脈虛細(xì)數(shù)等偏熱癥狀；身疲乏力、形寒肢冷、精神委靡、自汗、舌淡胖嫩、脈虛沉遲等偏寒癥狀。

虛證的對(duì)應(yīng)心理是對(duì)各種事物產(chǎn)生的不足心理，覺(jué)得該進(jìn)來(lái)的沒(méi)進(jìn)來(lái)，不該出去的出去了。覺(jué)得自己或別人的能力不足、信心不足、無(wú)能為力、沒(méi)辦法、無(wú)可奈何、達(dá)不到而導(dǎo)致的各種不平心理，對(duì)不足的著急、盼望等心理均可導(dǎo)致虛證。我在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，先天不足是由于父母用軟弱、無(wú)力、膽怯的人生邏輯教育孩子造成的。對(duì)個(gè)人、家庭、單位和社會(huì)的生活環(huán)境和其他方面的信心不足和無(wú)能為力等心情和表現(xiàn)均可引發(fā)虛證。

虛證可分為血虛和氣虛兩大類(lèi)。心理定位中有形的不足，如：錢(qián)、東西、用品、衣服、食物等，這些方面的不足導(dǎo)致血虛。心理定位中無(wú)形的不足，如：知識(shí)、政策、能力等，這些方面的不足心理導(dǎo)致在身體上反映出的是氣虛。

只認(rèn)為需要而自己又不愿去干，面對(duì)壞的事物自己抵抗不了、沒(méi)有能力、勉強(qiáng)應(yīng)付的各種心理，導(dǎo)致虛寒。盼望干而又無(wú)能為力，想干又受阻等各種心理，導(dǎo)致虛熱。覺(jué)得自己不足，但遇上不好的事時(shí)有抵抗的能力、能夠化解，這時(shí)是表虛。要覺(jué)得自己本身就不足，再遇上事，更抵抗不了，在表面斗爭(zhēng)的階段持續(xù)的時(shí)間短，這時(shí)外邪就可以入里，成為里虛。

2、實(shí)證

實(shí)證，是對(duì)人體感受外邪，或體內(nèi)病理產(chǎn)物堆積而產(chǎn)生的各種臨床表現(xiàn)的病理概括。

實(shí)證成因有兩個(gè)方面：一是外邪侵入人體，二是臟腑功能失調(diào)以致痰飲、水濕、瘀血等病理產(chǎn)物停積于體內(nèi)所致。

常表現(xiàn)為：發(fā)熱、腹脹痛拒按、胸悶煩躁，重則神昏譫語(yǔ)、小便不利、大便秘結(jié)、舌質(zhì)蒼老、舌苔厚膩、脈實(shí)有力。

導(dǎo)致實(shí)證的對(duì)應(yīng)心理，一個(gè)是覺(jué)得自己的某種東西多了，又不能讓它出去，在里邊存著；還有一個(gè)是不該進(jìn)來(lái)的東西卻進(jìn)來(lái)了。

同一件事，因?yàn)樽约旱男睦矶ㄎ徊煌赡芤饘?shí)證，也可能導(dǎo)致虛證，關(guān)鍵看心理定位為何。覺(jué)得進(jìn)來(lái)的多了，就是實(shí)證；要是覺(jué)得自己能力不足，無(wú)法使其出去，這種定位就是虛證。比如有些人沒(méi)干成什么事，但從來(lái)沒(méi)覺(jué)得自己不行，都是因?yàn)閯e人在干擾、影響、使壞，總有一個(gè)外邊的“不行、不好”，把矛盾全都推到外邊去了，覺(jué)得自己沒(méi)問(wèn)題，自己什么都行，這時(shí)他的身體表現(xiàn)不是虛證，是實(shí)證。因此，同一件事，由于每個(gè)人的心理定位不同，所得的病也不一樣。

中醫(yī)有“久病必虛” 之說(shuō)。一個(gè)病開(kāi)始是實(shí)證，在治療當(dāng)中逐漸轉(zhuǎn)變成虛證，是什么心理造成的呢？有的人在對(duì)病的治療過(guò)程當(dāng)中越來(lái)越覺(jué)得拿它沒(méi)辦法、沒(méi)招、沒(méi)治了，這種心理定位就導(dǎo)致虛。有的人對(duì)病的心理定位是“我的病今年治不了也沒(méi)關(guān)系，明年慢慢治?！?這種定位就不容易導(dǎo)致虛證的產(chǎn)生。而有的人還算不上久病，身體就已經(jīng)虛了，跟覺(jué)得沒(méi)辦法、沒(méi)招、使不上勁、沒(méi)錢(qián)等心理定位有關(guān)，所以很快就虛了。實(shí)際上是人的不足、無(wú)能為力的心理造成了身體上的虛證。

中醫(yī)還有一個(gè)概念叫“久病必瘀”。原本是虛證，后來(lái)在治療過(guò)程中演變成實(shí)證，心理因素是想讓病快點(diǎn)好，可病就是不好，總是停留在體內(nèi)不動(dòng)，這個(gè)程序定位就導(dǎo)致瘀。心理定位的重點(diǎn)如果放在病上，認(rèn)為病總是不好，就出現(xiàn)瘀，以實(shí)證為主；重點(diǎn)放在自己拿病沒(méi)辦法上，就是以虛證為主。在給久病的人進(jìn)行治療時(shí)，在治病之前要先讓病人把心理調(diào)整過(guò)來(lái)，否則這種“沒(méi)法治” 的心理干擾，會(huì)給后續(xù)的調(diào)整增加難度。

四、陰陽(yáng)

陰陽(yáng)是八綱辨證的總綱，實(shí)際是總的分辨概念。你分辨出什么證，就表現(xiàn)出什么證。其余六證是在陰陽(yáng)的指導(dǎo)下衍生出來(lái)的，把其它六證反推回去，又可歸入陰陽(yáng)，這樣從陰陽(yáng)五行的角度研究人體。其他六證是陰陽(yáng)往下所對(duì)應(yīng)的不同角度或題目。你分出里外，就產(chǎn)生了里證表證；你分出事物的好壞，就分出熱證寒證；你分辨了進(jìn)出，就有了實(shí)證虛證。什么都從陰陽(yáng)這里來(lái)，你分出了表就有了里，里為陰，表為陽(yáng)；你分出了熱就有了寒，寒為陰，熱為陽(yáng)；你分出了虛就有了實(shí)，虛為陰，實(shí)為陽(yáng)。

在實(shí)際應(yīng)用中可根據(jù)證候所表現(xiàn)的病理性質(zhì)，將一切疾病分為陰陽(yáng)兩個(gè)方面，陰證總體上是“不及” 的心理及表現(xiàn)，陽(yáng)證是“太過(guò)” 的心理及表現(xiàn)。

在八綱里也有幾種病證同時(shí)出現(xiàn)的，從心理角度來(lái)講是幾種心理同時(shí)作用引起的疾病。