在成年人當(dāng)由竇房結(jié)所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時稱為竇性心動過速。這是最常見的一種心動過速,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。它不是一種原發(fā)性心律失常,可由多種原因引起。生理狀態(tài)下可因運動、焦慮、情緒激動引起,也可發(fā)生在應(yīng)用腎上腺素、異丙腎上腺素等藥物之后。在發(fā)熱、血容量不足、貧血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血癥、低鉀血癥、心衰等其他心臟疾患時極易發(fā)生。該病在控制原發(fā)病變或誘發(fā)因素后便可治愈,但易復(fù)發(fā)。
癥狀體癥
1.心悸,或出汗、頭昏、眼花、乏力,或有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。 2.可誘發(fā)其他心律失?;蛐慕g痛。 3.心率多為100-150次/分,大多心音有力,或有原發(fā)性心臟病的體征。
診斷依據(jù)
1.心率為100-150次/分,心音常有力。可有原發(fā)病的表現(xiàn)。 2.心電圖檢查:呈竇性心律,p波形態(tài)正常,p-r間期大于0.12秒,頻率大于100次/分。
治療原則
1.消除誘因,治療原發(fā)病。 2.對癥處理。
竇性心律,100~150次/分稱竇性心動過速。竇性心動過速并不是一個單獨的疾病,在發(fā)病時首先應(yīng)盡量避免誘因,如飲濃茶、喝酒及應(yīng)用興奮心臟加快心率的藥物。保持心情愉快,防止過度激動與焦慮。如有心肺疾病或其他全身性疾病時應(yīng)積極治療。對反復(fù)發(fā)作、癥狀明顯而影響日常生活與工作時,應(yīng)及時就診,盡早查明原因,以利防治。(實習(xí)編輯:小默)
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