羊水是孩子在媽媽肚子里離不開的一種東西,如果在生產的過程中發(fā)生了羊水栓塞的現象的話很有可能會威脅到產婦和孩子的健康,羊水栓塞的疾病,在孕婦的生產過程當中是比較常見的,這種疾病一旦治療不及時會嚴重危及患者生命安全,因此對于這種疾病我們要有足夠的重視,因此我們需要詳細了解避免羊水栓塞的方法有哪些?只有如此才能保證孕婦在生產過程當中的安全。
羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為 4/10萬~6/10萬,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質進入母體血液循環(huán)引起。近年研究認為,羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,故建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。
1.禁用人工剝膜術,宮縮間隙期,采用針刺人工破膜術。
2.避免高張性子宮收縮
避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規(guī)范操作。
嚴格掌握使用縮宮素催產的指征,用藥應從小劑量開始(2MU/MIN),專人監(jiān)護,專用記錄,根據宮縮,胎兒,宮頸擴張和頭盆關系,調整用藥濃度,最大劑量20MU/MIN。
小劑量米索前列腺醇(25~50ΜG)促宮頸成熟和計劃分娩,必要時每6小時重復1~2次,嚴密監(jiān)測產程。
3.掌握陰道助產指征,操作規(guī)范,若出血,血不凝,難于控制,應警惕羊水栓塞。
4.臨產或破膜后出現宮縮過強,排除梗阻性難產后,估計短時間不能分娩時,可用哌替啶肌注,或點滴硫酸鎂減弱宮縮強度。
5.嚴格掌握剖宮產指征,手術操作規(guī)范,輕柔,切開子宮后先吸盡羊水再娩出胎盤,如有大血竇裸露應鉗夾閉合之。
6.中期妊娠鉗刮時,應先破膜,羊水流盡再鉗刮。
7.對死胎,胎盤早期剝離等情況,應嚴密觀察。
8.避免產傷,子宮破裂,子宮頸裂傷等。
我們都希望孕婦在生產的期間能夠母子平安,這就需要我們避免羊水栓塞的現象發(fā)生了,針對羊水栓塞這種疾病,不應該有所輕視。在孕婦的生產過程當中我們應該做好治療羊水栓塞的準備工作,只有如此才能保證孕婦在生產過程當中的安全。(實習編輯:曉東)
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