神經(jīng)癥是一組疾病的總稱,包括焦慮癥、抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥和神經(jīng)衰弱等。病人因反復(fù)或持久的、無法擺脫的各種軀體或精神不適,強(qiáng)烈的內(nèi)心沖突和不愉快的情感體驗所苦惱。病人有一定的自知力,并往往求治于綜合性醫(yī)院。
家庭護(hù)理時首先要做好心理護(hù)理。家人應(yīng)以耐心和同情的態(tài)度傾聽病人的訴述,這對神經(jīng)癥病人是莫大的安慰,并向病人解釋,癥狀是因心理方面的原因,而不是軀體疾病所造成,暗示其癥會一天天地好起來。
進(jìn)行多種行為治療:
(1)松預(yù)習(xí)職法,可以幫助病人解除焦慮、解除疲勞。進(jìn)行時,可讓病人采取舒適放松的姿勢,集中注意力,傾聽一定的暗示言語并服從它,通過不同肌肉群交替的緊張和放松,使病人學(xué)會辨別緊張感和松馳感。
(2)系統(tǒng)脫敏法,主要用于治療各種恐怖癥。恐懼癥的主要癥狀之一是不必接觸使之恐怖的物品和環(huán)境,治療就是要改變病人的恐懼心理,并鼓勵病人去接觸所恐懼和害怕的事物。如因怕臟、怕傳染病的病人表現(xiàn)為反復(fù)洗手,不敢與人握手的,家人應(yīng)經(jīng)常地與其握握手;對登高恐怖癥的病人,可經(jīng)常帶其爬山、上樓;有社交恐怖癥的病人,則怕見生人,應(yīng)鼓勵他們多參加社交活動,這樣在多次與所害怕的事物接觸中,被逐漸“|脫敏”,最終消除恐懼反應(yīng)。當(dāng)病人遇到以往使之感到恐怕的事物時,也可通過前述的松馳療法來輔助消除焦慮和緊張。
(3)思維阻斷法,常用于強(qiáng)迫思維病人,當(dāng)病人沉溺于令人煩惱的思維中時,家人可大喝一聲“停”,還可以同時拍桌子、拍手掌,使病人大吃一驚,以打斷病人的思維。然后向病人指出這種解脫方法的效果,再重復(fù)多次這樣的方法,病人學(xué)會了自己喊出“停”以后,在恰當(dāng)?shù)臅r候改為無聲地念“停”。讓病人在手腕上套上一根橡皮筋,在念“停”的同時,彈一下橡皮筋。這是解除強(qiáng)迫性思維的一種有效方法。
幫助病人正確地解決生活中的問題以及幫助病人改善人際關(guān)系。許多神經(jīng)癥病人都有些生活中的問題,要鼓勵他們自己去解決。生活總會遇到風(fēng)浪,要想避免不如意或不愉快是不可能也是不現(xiàn)實的。要幫助病人羅列出與病情有關(guān)的問題,讓他們仔細(xì)思考如何去解決以及解決的先后順序,對少數(shù)無法解決的問題,應(yīng)幫助病人從心理上接受這一現(xiàn)實。(實習(xí)編輯:悅木)
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