不適癥狀可局限于身體某一部位、某一器官或某一系統(tǒng),也可涉及全身。
對身體任何輕微的變化都十分敏感。病人把一般人通常所不注意的內(nèi)臟活動,如心跳、腸蠕動等,或對輕微的疼痛、酸脹等不舒服感覺,表現(xiàn)出高度的敏感性,還對鼻腔的分泌物、糞便有否粘液、淋巴結是否腫大等特別關切。稍有“異常”便緊張不安。
病情單一的患者認為自己得了某一種疾病,病情復雜的認為自己同時罹患數(shù)種疾病,并形成疑病觀念。
患者四處求醫(yī),盡管各種檢查的結果均正常,或者患者自感病情嚴重而實際上根本沒這么嚴重,醫(yī)生對疾病的一般性解釋對患者來說是收效甚微,甚至無效。
正常的檢查結果有時雖能暫時緩解患者的疑慮情緒,然而一旦患者感到身體有輕微不適,可再度出現(xiàn)疑病憂慮并逐漸加重,從而導致再次就診,要求再做檢查。
病人對懷疑自己所是疾病的有關醫(yī)學讀物十分注意,而且?guī)е蚩蜷喿x,對號入座,從而加強了疑病觀念和焦慮情緒。
通過詳細檢查,可以排除相關的軀體疾病。
醫(yī)生肯定你沒病
疑病癥是一種預后較差的慢性病,治療以心理治療為主,藥物治療為輔。一般性的解釋和說服通常不易被病人接受,有時甚至會起到相反的作用。一味順應病人要求作不必要的檢查,反而會助長病人“我得的是罕見病,一般性的檢查是查不出來”的病態(tài)心理。要仔細尋找病人的發(fā)病原因,認真研究病人的病態(tài)心理,取得病人的信任,使病人樹立起“病能治好”的信心。在檢查結果一切正常的時候,要向患者再三強調(diào):你肯定沒病。然后再采用心理治療和助以藥物治療,這樣才能起效。若單純寄希望于藥物,忽視心理治療,其療效可能不盡人意。(實習編輯:悅木)
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