專家解釋說,乙肝病毒基因檢測是通過一種較為先進(jìn)的檢測技術(shù)———聚合酶鏈反應(yīng),檢測出存在于體內(nèi)極其微量的乙肝病毒dna基因的一種新的檢驗(yàn)方法。乙肝病毒dna是乙肝病毒的核心成分,是病毒復(fù)制的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,通常乙肝病毒基因組極其微小,使用一般的生化和免疫技術(shù),根本無法檢測到這些微量的物質(zhì),只有通過體外基因擴(kuò)增技術(shù)對核酸分子進(jìn)行擴(kuò)增,擴(kuò)增倍數(shù)達(dá)到109倍時(shí),才能檢測出極微量的病毒。也就是說,乙肝基因檢測只有三個(gè)作用:一是檢測病人血清中的乙肝病毒基因有無或有多少;二是用來診斷乙肝及判斷乙肝病毒的復(fù)制水平,檢測出病毒的傳染性大小;三是預(yù)測、評價(jià)抗病毒治療效果。乙肝基因檢測出結(jié)果的正常時(shí)間至少要兩天,有些人宣稱,只要等待幾個(gè)小時(shí)就可以知道結(jié)果,這是不可能的?;虔煼]有應(yīng)用于臨床
現(xiàn)在,有不少乙肝廣告說通過檢測乙肝病毒dna定量,開展以自制中草藥制劑為主的轉(zhuǎn)陰治療,稱這種治療就是“基因治療”,這是對乙肝基因檢測和基因治療的曲解。楊炯說,所謂乙肝基因療法是指人工合成的、有治療功能的基因?qū)氲接胁〉慕M織器官中,發(fā)揮它應(yīng)有的替代作用,同時(shí)阻止病態(tài)基因的發(fā)展。實(shí)際上,基因療法治乙肝在目前乃至今后相當(dāng)長一段時(shí)間,都不能應(yīng)用于臨床,因?yàn)檫€有許多問題沒有解決。基因療法治乙肝不只是我國沒有應(yīng)用于臨床,發(fā)達(dá)國家也都沒有應(yīng)用于臨床。假如有一天真的研究成功,首先必須由國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)和允許方可應(yīng)用,還要進(jìn)行iii期臨床試驗(yàn),才會得以推廣。目前,乙肝抗病毒治療加上免疫治療,是公認(rèn)的較好的方法,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰率也較高。
實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)期失敗率高
慢性乙肝或丙肝是由于乙肝病毒(hbv)或丙肝病毒(hcv)侵入人體肝臟的結(jié)果,病毒的基因不斷表達(dá),使病毒的復(fù)制不斷進(jìn)行,肝臟的損傷也不斷延續(xù)和加重。肝病的基因療法就是向病人體內(nèi)倒入外源性基因,去破壞周期中的一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié),最后病毒被清除,至于肝病,或者倒入的外源性基因在肝臟發(fā)揮作用,阻止肝組織的炎癥、肝纖維化、肝硬化,當(dāng)然也會阻止肝癌的發(fā)生。
目前對肝炎的基因療法還都處于實(shí)驗(yàn)室研究階段,即使在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)試驗(yàn),失敗率也很高。雖然對某些腫瘤、某些遺傳病已有基因療法應(yīng)用,但基因療法治肝炎還有許許多多的問題沒能很好地解決。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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