在街上隨便找一個(gè)人來(lái)問(wèn)“你有沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)乙肝”，他肯定會(huì)回答“聽(tīng)說(shuō)過(guò)”。對(duì)普涌大眾來(lái)說(shuō)，“乙肝”的確不是個(gè)陌生的詞，因?yàn)闊o(wú)論是報(bào)紙電視還是科普雜志有關(guān)治療乙肝的廣告和文章鋪天蓋地，男女老幼耳濡目染，久而久之，很多人可以隨口溜幾句廣告詞。其實(shí)正因?yàn)橐腋位颊叨喽译y治愈，才會(huì)有如此多的商家投資生產(chǎn)治乙肝藥物，不甘示弱地競(jìng)爭(zhēng)一席之地。但是熱鬧是商家他們的，目前真正能夠?qū)⒁腋尾《緮夭莩乃幬飵缀鯖](méi)有，所以大家對(duì)乙肝病毒諱莫如深。乙肝病毒不但可以危害人的健康，還有可能會(huì)摧毀熱戀中的男女之間的愛(ài)情，也有可能讓一個(gè)準(zhǔn)媽媽一籌莫展。我的朋友蘭蕓就曾遇到這樣的難題。
蘭蕓和我住同一屋檐下，長(zhǎng)得嬌小可愛(ài)，性情溫柔。她的依賴(lài)性很強(qiáng)，而我則很有主見(jiàn)，為人熱情。她喜歡什么事情都征求我的意見(jiàn)，幾乎言聽(tīng)計(jì)從，而我也樂(lè)意為她出謀獻(xiàn)策。那天，她很憂(yōu)郁地對(duì)我說(shuō)：“雯雯姐，這幾天王遠(yuǎn)又經(jīng)常來(lái)找我，我真不知道要不要把我的情況告訴他。”
我清楚蘭蕓的心理壓力，經(jīng)受過(guò)一次感情傷害，難免會(huì)心有余悸。蘭蕓是個(gè)善良的女孩，她早告訴我她是乙肝病毒攜帶者。有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人應(yīng)該知道，乙肝病毒很少通過(guò)飲食傳播，但蘭蕓平時(shí)很注意和我分開(kāi)進(jìn)食。這乙肝病毒沒(méi)給我和她的友誼造成隔膜，但卻嚇跑了她的第一任男友阿昌。阿昌是獨(dú)子，他的母親十分重視未來(lái)兒媳的健康狀況，因?yàn)樗退膬鹤颖仨殲榧易搴蟠慕】地?fù)責(zé)。當(dāng)她聽(tīng)說(shuō)乙肝病毒可以從母親傳給孩子后，便斷然要求兒子結(jié)束這場(chǎng)受乙肝病毒“玷污”的戀情。蘭蕓和阿昌的戀情才開(kāi)始幾個(gè)月，沉浸在戀愛(ài)甜蜜中的蘭蕓沒(méi)料到她的愛(ài)情走得如此迅速和干脆。此后很長(zhǎng)一段時(shí)間，蘭蕓一直郁郁寡歡，曾因愛(ài)情而在臉龐泛起的紅暈也漸漸消退，慢慢變得蒼白。
對(duì)于蘭蕓的變化，我看在眼里、痛在心里。此時(shí)，還有另一個(gè)人在默默注視、關(guān)心著她，那就是王遠(yuǎn)。他其實(shí)對(duì)蘭蕓傾心已久。如今見(jiàn)到蘭蕓處于感情低谷，便展開(kāi)愛(ài)情攻勢(shì)，蘭蕓有點(diǎn)感動(dòng)，但又憂(yōu)心仲仲，因?yàn)檫@年頭，人們的自我保健意識(shí)都特別強(qiáng)，王遠(yuǎn)現(xiàn)在不知道她是乙肝病毒攜帶者，對(duì)她滿(mǎn)腔熱情，說(shuō)不定當(dāng)他知道了這個(gè)事實(shí)，他又會(huì)如驚弓之鳥(niǎo)，像阿昌那樣拒她于千里之外。她好怕再一次經(jīng)受感情打擊。看著她日漸消沉的樣子，我實(shí)在于心不忍，就鼓勵(lì)她說(shuō)：“蘭蕓，你根本不需要這樣傷感。中國(guó)是乙肝大國(guó)，像你這種情況的人不勝枚舉，如果人人都像你這樣，豈不是滿(mǎn)大街的癡男怨女，這可是嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。把你的情況告訴王遠(yuǎn)，如果他能為你分擔(dān)憂(yōu)愁，那他就是值得你愛(ài)的人。”
王遠(yuǎn)還真沒(méi)有讓蘭蕓失望，他很樂(lè)觀豁達(dá)，說(shuō)他不會(huì)因?yàn)閼峙乱腋味鴴仐壸约鹤钚膼?ài)的人，并建議找醫(yī)生咨詢(xún)今后如何對(duì)待乙肝患者的優(yōu)生優(yōu)育問(wèn)題。“對(duì)，應(yīng)該好好地問(wèn)一問(wèn)。”我贊成王遠(yuǎn)的建議。“我有一個(gè)朋友是婦產(chǎn)科醫(yī)生，我們現(xiàn)在就去找她。”王遠(yuǎn)急得似乎一刻也等不了。
我們找到了張醫(yī)生。她很熱情地解答了蘭蕓的問(wèn)題。她首先陳述了這樣的事實(shí)：“我國(guó)是乙肝的高發(fā)國(guó)家，約有一億人口攜帶乙肝病毒。據(jù)統(tǒng)計(jì)，乙肝表面抗原陽(yáng)性母親的子女成為乙肝表面抗原陽(yáng)性的危險(xiǎn)性高于乙肝表面抗原陰性母親的子女。”
蘭蕓聽(tīng)后，看了看王遠(yuǎn)，流露出十分憂(yōu)慮的神情。王遠(yuǎn)懇切地問(wèn)道：“是不是最好不要生育呢?”
“當(dāng)然不是，”張醫(yī)生笑了，“因?yàn)椴⒎撬幸腋伪砻婵乖?yáng)性母親的孩子都會(huì)帶有乙肝病毒。乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決于幾個(gè)因素。如果患者同時(shí)有乙肝e抗原陽(yáng)性，就是我們通常所指的大三陽(yáng)，嬰兒感染率為90％以上。這種情況的婦女在懷孕后最好盡早終止妊娠。如果僅為表面抗原陽(yáng)性，正如蘭蕓的情況是乙肝病毒攜帶者，有專(zhuān)家提出根據(jù)檢測(cè)時(shí)的表面抗原的滴定度來(lái)判斷感染率的高低，如果滴定度高則嬰兒感染率高；反之，滴定度低則嬰兒感染率低。所以本身有表面抗原陽(yáng)性的婦女在控制抗原滴定度后可懷孕。”
“我應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕前做詳細(xì)的檢查?？杀M管如此，我仍然覺(jué)得有些冒險(xiǎn)。如果有方法能阻斷這種傳播就好了。”蘭蕓有些感慨地說(shuō)。
“是啊，阻斷母嬰傳播也是醫(yī)學(xué)界致力解決的問(wèn)題。垂直感染途徑有少數(shù)通過(guò)胎盤(pán)傳播；大部分是由于分娩時(shí)胎盤(pán)剝離，母血通過(guò)臍靜脈進(jìn)入胎兒體內(nèi)；還有一些是胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)，皮膚擦傷而接觸了母血受到感染。近年來(lái)，多數(shù)醫(yī)生主張給對(duì)母親是乙肝病毒攜帶者的新生兒注射乙肝疫苗，若配合肌注人類(lèi)乙肝表面抗原(hbs)免疫球蛋白則效果更好。如寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)打一針乙型肝炎免疫球蛋白，1-2周后接種第一針乙肝疫苗，接種后1個(gè)月及6個(gè)月時(shí)再分別接種第二、第三針，就可顯著地降低母嬰傳播率，有人認(rèn)為有效率可達(dá)90％以上。”
“太好了。”蘭蕓和王遠(yuǎn)不禁高興起來(lái)。
“值得一提的是，由于妊娠對(duì)肝炎有不良影響，故懷孕期間應(yīng)注意護(hù)肝處理，如服用維生素，也可中藥調(diào)理，預(yù)防重度或暴發(fā)性肝炎。”
“這任務(wù)交給我，我會(huì)細(xì)心照顧她的。”王遠(yuǎn)毫不猶豫地拍拍胸脯。一聽(tīng)這話(huà)，大家都樂(lè)了，這王遠(yuǎn)真會(huì)抓住機(jī)會(huì)表白。“不過(guò)，到那時(shí)，肯定又有許多問(wèn)題需要麻煩張醫(yī)生。”蘭蕓羞澀地說(shuō)。
“沒(méi)問(wèn)題，隨時(shí)歡迎。”張醫(yī)生很熱情。
蘭蕓的許多憂(yōu)慮煙消云散了，看著她一臉的幸福，我相信蘭蕓和王遠(yuǎn)會(huì)有美滿(mǎn)的結(jié)局。（實(shí)習(xí)編輯:小鹿）
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