由于目前尚無(wú)徹底的一次性治愈乙肝的特效藥物問(wèn)世，乙肝治療的難度較大，其診療過(guò)程注定是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的“馬拉松戰(zhàn)役”。鑒于這種狀況，劉博士建議，應(yīng)該采取預(yù)防為主、治療為輔的防治策略。
首先，要對(duì)所有新生兒實(shí)施乙肝疫苗免疫接種。一支乙肝疫苗的零售價(jià)格只有幾元錢，一個(gè)新生兒打3支，總共也只有幾十元，這幾十元可以保障小孩未來(lái)不得乙肝。假如不打疫苗，一旦得上乙肝，終生用于乙肝的診療費(fèi)用有可能需要幾十萬(wàn)、甚至上百萬(wàn)元。
其次，所有經(jīng)化驗(yàn)檢查證實(shí)未受乙肝病毒感染的人員實(shí)行乙肝疫苗接種，尤其是對(duì)與乙肝患者親密接觸的高危人群，選擇性疫苗接種。對(duì)于意外接觸乙肝病毒者，需進(jìn)行乙肝免疫球蛋白接種。
原則乙肝治療終生堅(jiān)持不懈
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有乙肝病毒感染者1億多人，有慢性乙肝病人2000萬(wàn)人，是名副其實(shí)的“乙肝大國(guó)”。我國(guó)現(xiàn)有的肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病，80%以上都是由乙肝發(fā)展而來(lái)。解放軍302醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肝病科主任、主任醫(yī)師劉士敬博士認(rèn)為，北京市乙肝病毒攜帶率處于中游水平，北京為何會(huì)成為乙肝的高發(fā)城市?他介紹說(shuō)，目前北京市兒童乙肝病毒攜帶率只有1%左右，目前主要的攜帶病毒人群為青壯年以及部分老年人，他們感染病毒的時(shí)間主要都在上世紀(jì)80年代以前，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的病毒攜帶狀態(tài)后，現(xiàn)已進(jìn)入了免疫活動(dòng)期，肝組織開(kāi)始出現(xiàn)程度不一的損害，于是，他們就成為顯性發(fā)病的病人來(lái)回往返醫(yī)院，進(jìn)行定期隨訪，并長(zhǎng)期用藥。
專家提出，“預(yù)防”不只體現(xiàn)在感染之前，也須貫徹到感染后不同的疾病階段，防治得當(dāng)仍能保健康。正如劉德華所說(shuō)，他很小的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)自己是乙肝病毒攜帶者，他每三個(gè)月檢查一次身體，正確按照肝炎的防治手段去做，一切還很健康。
慢性乙肝病人所處的不同階段都要有相應(yīng)的預(yù)防措施，例如，乙肝病毒攜帶者應(yīng)長(zhǎng)期觀察、定期隨訪、按時(shí)復(fù)查，注意病變發(fā)展方向;處于發(fā)病狀態(tài)的乙肝病人應(yīng)及時(shí)予以治療，防止病變向肝硬化方向發(fā)展，慢性活動(dòng)性肝炎符合抗病毒治療適應(yīng)癥者，在經(jīng)濟(jì)條件許可前提下，可用干擾素或核苷類藥物抗病毒治療，對(duì)不符合抗病毒治療的患者可以先進(jìn)行保肝降酶降黃的輔助治療。
慢性乙肝患者應(yīng)該定期全面復(fù)查，尤其是接受抗病毒治療者，到有條件的醫(yī)院可進(jìn)行肝組織學(xué)檢查;肝硬化患者可以定期檢查胃鏡，定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，看是否有癌變發(fā)生;晚期肝硬化者如果有條件的話，可以進(jìn)行肝臟移植。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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