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胰腺癌的臨床表現(xiàn)-胰腺癌的早期癥狀 虞先濬  復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

癌癥對大家來說是個很可怕的病癥，對于癌癥患者的病情，一般不容易查出來，只要查出來大多數(shù)人一般都是癌癥晚期。這樣的結(jié)果對于作為家屬的你是不是很難以接受，我們身邊就有很多這樣的例子。今天小編就給大家?guī)眇B(yǎng)生方面的常識，致死癌癥的早期信號都有哪些？

致死癌癥的早期信號要警惕

大家猜猜，什么癌癥能夠被稱為“癌癥之王”呢？有人覺得肝癌是最常見的惡性腫瘤之一，可以稱為“癌王”。但是我們現(xiàn)在要講的這種癌癥，比肝癌還要可怕得多。到現(xiàn)在人們什么辦法都試過了，還是不能深入治療。而且一旦得了這種癌癥，100%是會死人的，所以被稱為“癌王”。其實這個癌大家肯定也聽說過，就是胰腺癌。胰腺癌說起來很可怕，它的原因主要和大量的食物、大量的肥肉是有關(guān)系的，跟慢性胰腺炎是有關(guān)系的。

胰腺癌與肥胖的關(guān)系

是不是肥胖的人更容易得胰腺癌呢？如果真是這樣，肥胖的人就要傷心透了。不過也不要過分擔(dān)心，到目前為止，還不能說胰腺癌一定和肥胖有關(guān)，同樣，也有不少消瘦的人患上胰腺癌。

我們?nèi)シ治鲆认侔┖头逝值年P(guān)系，不能簡單地認為肥胖者容易得胰腺癌，主要是看消化脂肪的量能不能讓胰腺接受？如果一個人總是吃含大量脂肪的食物，那就會增加胰腺的負擔(dān)。因為胰腺的功能是消化脂肪，如果整天用脂肪去填它，這就等于是把胰腺當(dāng)成了“奴工”，不僅逼迫它干“重體力勞動”，而且一刻不讓它休息，必然會造成胰腺負擔(dān)太重，甚至得上“胰腺癌”。所以胰腺癌和肥胖并沒有直接的關(guān)系。真正的原因是攝入的脂肪太多，超過了胰腺能夠接受的負荷量，而且還在持續(xù)食用過多的脂肪，這才是形成胰腺癌的一個主要因素。

胰腺炎分急性和慢性，急性胰腺炎跟胰腺癌沒有多大關(guān)系，可是慢性胰腺炎就是胰腺癌的一個基礎(chǔ)病變。

胰腺癌為什么不能及早發(fā)現(xiàn)

胰腺在身體里面很不容易被發(fā)現(xiàn)，因為它躲在一個小角落里，你找不到它，而且它的周圍有很多器官包繞著。胰腺是藏在身體的右邊上腹部的后面角落上，被胃、十二指腸、腎這些器官包繞著，圍起來了。

由于胰腺的位置非常隱蔽，所以胰腺出問題了，用常見的檢查方法不容易檢查出來。也就是說，如果去醫(yī)院檢查，醫(yī)生摸都摸不著。那是不是可以做B超呢？超聲波看肝臟、膽囊、脾臟，腎臟等都非常清楚?？墒怯肂超看胰腺，就不如這些器官看得那么清楚了?！?/p>

胰腺癌最初的癥狀像肩周炎

胰腺癌最初的癥狀不是腹疼，而是很像肩周炎，背部有沉重牽拉感，晚上疼痛加劇，長期不能消除，并且一點一點加重。出現(xiàn)這類疼痛時，不要以為是肩周炎而不管它，要警惕可能是胰腺出問題。

不過話說回來，如果既做了超聲，又做了CT，發(fā)現(xiàn)胰腺上有腫塊了，也不要一下子就認為得胰腺癌了：我活不了啦，這是“癌王”，我不可能活過一年了！有了這樣的想法，就放棄治療，這也是不對的。也要想一想，并不是發(fā)現(xiàn)胰腺上有瘤子了，都是胰腺癌。我們也遇到過有病人胰腺上長瘤子了，但只是一個良性的腫瘤，手術(shù)一開刀就把它切掉了，病人照樣活得好好的。

能有一個方法，就是抽血檢查一下。其實這也很簡單，因為血液里有一種蛋白叫“CA199”。這個蛋白可能是胰腺癌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。在血液里檢查到這個蛋白質(zhì)產(chǎn)生得多了，就很可能是胰腺癌。有1/3甚至更高一些的胰腺癌患者，這個蛋白質(zhì)是會升高的，這是一個比較簡單的判斷方法。

癌癥致死的原因

癌癥到了晚期，往往難以治愈，尤其是發(fā)生了廣泛轉(zhuǎn)移，病人不免死亡。那么癌癥何以能致患者于 死地呢?究其原因主要由下列因素直接導(dǎo)致。

合并感染 癌癥患者由于免疫力低下，而這本身可能就是癌癥的原因，因此癌癥患者容易發(fā)生感染性并發(fā)癥。 尤其當(dāng)病人經(jīng)受化療、放療之后，骨髓造血機能受到抑制，白細胞顯著減少，則更容易發(fā)生感染， 甚至身體內(nèi)原來存在而不致病的微生物，此時也會“趁火打劫”，使病情“雪上加霜”，更加嚴(yán) 重。這些微生物可以是細菌、真菌、病毒，甚至原蟲。

由于這些微生物原來是不致病的，現(xiàn)在卻 引起患者產(chǎn)生感染，所以稱之為“機會性感染”，這些微生物便稱之為“條件性致病微生物”。 更令人頭疼的是，這種“機會性感染”往往難以控制，于是病人可以直接因感染而死亡。必須提及的是帶狀疤疹的感染，患者預(yù)后多半不良，幾乎50%的病人會在發(fā)疹后6個月內(nèi)死亡。

營養(yǎng)耗竭引起惡病質(zhì) 由于癌細胞群體生長很迅速，它們必然要消耗機體大量的營養(yǎng)物質(zhì)與能量，因此病人會產(chǎn)生明顯 的“進行性消瘦”。另一方面，癌癥患者往往食欲減退，不想進食，尤其厭食肉類食物，這樣便 會使得病人發(fā)生代謝的嚴(yán)重不平衡，于是出現(xiàn)貧血、水腫。乏力，甚至呈極度饑餓性營養(yǎng)不良的 表現(xiàn)，這就是醫(yī)生們稱之的“惡病質(zhì)”狀態(tài)，最終病人因重要系統(tǒng)功能衰竭而去世。

重要臟器的損害 如果某一癌瘤生長在或轉(zhuǎn)移至重要臟器，則它的危害性更大。癌細胞的直接壓迫、癌細胞的侵襲 以及直接破壞器官的正常結(jié)構(gòu)，便可引起臟器的功能損害，導(dǎo)致死亡。當(dāng)然，最重要的臟器莫過 于大腦了，尤其是大腦中那些有關(guān)呼吸、心跳的中樞。

此外，癌細胞轉(zhuǎn)移時，有時成團的細胞可 以引起重要血管的梗塞，這樣也可導(dǎo)致病人的死亡。還有，有些癌瘤可引起某些重要管道的堵塞， 如胰頭癌引起膽總管的堵塞，引起黃疸與肝功能、消化功能失常，也可導(dǎo)致死亡。

出血癌癥病人出血可由于骨髓造血功能抑制、血小板減少所致，也可以因為癌細胞直接破壞血管，導(dǎo) 致血管破裂所致?！〈x異常可以由轉(zhuǎn)移癌瘤引起，也可能由異位分泌引起。常見的有高鈣血癥、低血糖癥和嘌呤與尿酸鹽代謝紊亂，并甚至導(dǎo)致腎功能衰竭。

自身免疫性疾病 癌癥病人一方面免疫力下降，另一方面卻常產(chǎn)生自身抗體，如抗自身平滑肌抗體、抗胞核抗體等， 這也常常導(dǎo)致功能紊亂，尤其是腎功能障礙的原因之一。

癌癥是一大類惡性腫瘤的統(tǒng)稱。癌細胞的特點是無限制、無止境地增生，使患者體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗；癌細胞釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀；癌細胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長繁殖，導(dǎo)致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損等等。（實習(xí)編輯：宋宇）