原標(biāo)題：取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)中國式的預(yù)約掛號(hào)能否走通？
為了緩解大城市“看病難、掛號(hào)難”等一系列問題，北京衛(wèi)計(jì)委部署，率先在北京兒童醫(yī)院實(shí)施“非急診掛號(hào)全面預(yù)約”。同時(shí)也為了更好的凈化就醫(yī)環(huán)境，打擊醫(yī)院的號(hào)販子，兒童醫(yī)院響應(yīng)國家衛(wèi)計(jì)委的號(hào)召，實(shí)施統(tǒng)一號(hào)源管理，落實(shí)實(shí)名制，取消醫(yī)生手工加號(hào)等，一系列的改革措施陸續(xù)在北京兒童醫(yī)院開展實(shí)施。
在兒童醫(yī)院成功實(shí)踐的基礎(chǔ)上，2015年底，市醫(yī)院管理局召開會(huì)議，部署在全系統(tǒng)22家市屬醫(yī)院全部實(shí)行非急診全面預(yù)約工作，意味著今后在市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)。
取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)似乎率先開啟了中國式預(yù)約掛號(hào)的時(shí)代，那么預(yù)約掛號(hào)能否在我國行得通呢？取消醫(yī)生加號(hào)之后，對(duì)打擊黃牛，對(duì)行業(yè)的發(fā)展又有哪些影響？這些都是取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)之后，需要深入思考的地方。取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)的利與弊，不妨先讓我們來捋一捋。
好處一：倒逼分級(jí)診療的實(shí)施
未推行非急診全面預(yù)約之前，北京兒童醫(yī)院日均門診量過萬，外地患者超過70%。患兒家屬通宵排隊(duì)掛號(hào)、凌晨開始院內(nèi)排起上千人長隊(duì)的現(xiàn)象十分常見。設(shè)計(jì)承載量3000人左右的門診樓不堪重負(fù)，無序的掛號(hào)及就醫(yī)環(huán)境多年來困擾著醫(yī)生正常接診及患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
非急診全面預(yù)約實(shí)施，國民就診習(xí)慣開始有了明顯的改變。北京兒童醫(yī)院院長倪鑫指出，推行非急診全面預(yù)約之后，可以看到每個(gè)樓層的人流減少了，取消現(xiàn)場(chǎng)加號(hào)告訴大家一個(gè)信息：如果你能夠預(yù)約上號(hào)，就來醫(yī)院；如果沒有預(yù)約上，可能選擇在當(dāng)?shù)鼗蛘呒议T口醫(yī)院先去看病，兒童醫(yī)院與很多三級(jí)醫(yī)院建立了轉(zhuǎn)診合作，為了緩解大城市看病難，國家衛(wèi)計(jì)委一直推行的分級(jí)診療，醫(yī)院非急診全面預(yù)約的實(shí)施，實(shí)際上是倒逼分級(jí)診療的建設(shè)。
據(jù)了解，目前北京兒童醫(yī)院80%左右患者是通過預(yù)約成功掛號(hào)，預(yù)約掛號(hào)開始形成了趨勢(shì)。2014年北京兒童醫(yī)院門診量約有337萬，相比2015年門診量的317萬，明顯下降了20萬。
好處二：黃牛倒號(hào)機(jī)會(huì)減少
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)缺失，給黃牛提供了滋生的土壤，取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)之后，倪鑫院長介紹非急診病人通過預(yù)約就診，就醫(yī)秩序改善的前提下，減少了黃牛倒號(hào)的幾率。
“2012年，北京兒童醫(yī)院在開始逐步嘗試著不同專業(yè)的普通號(hào)逐步放開，一年之后醫(yī)院所有的普通號(hào)完全放開了。如果患者當(dāng)天來看病，不是為了一味想掛某一個(gè)專家的號(hào)，那個(gè)專業(yè)的號(hào)源其實(shí)是可以掛到的。”倪鑫院長說道。
取消現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)，但是很多號(hào)并沒有預(yù)約出去，沒有約出去怎么辦？患者想來看病，可以在自助掛號(hào)機(jī)上預(yù)約當(dāng)天號(hào)源，北京兒童醫(yī)院在門診樓各處設(shè)置70余臺(tái)多功能自助機(jī)。每天沒有預(yù)約出去的號(hào)源，可以通過自助掛號(hào)機(jī)進(jìn)行掛號(hào)。手機(jī)APP、微信可以預(yù)約7天的號(hào)源。醫(yī)院電話、114預(yù)約掛號(hào)等七種預(yù)約掛號(hào)方式都可以進(jìn)行掛號(hào)?；颊呖床〔⒉欢ǚ且尹S牛。
好處三：統(tǒng)一加號(hào)就醫(yī)秩序更合理
此外，醫(yī)院統(tǒng)一管理加號(hào)，北京兒童醫(yī)院信息中心負(fù)責(zé)人孫宏國指出，醫(yī)院所有的資源都是在醫(yī)院統(tǒng)一的調(diào)配下，加號(hào)主要針對(duì)的患者不是首診病人，而是復(fù)診病人，醫(yī)生可以判斷患者是首診還是復(fù)診，目前醫(yī)院對(duì)于復(fù)診加號(hào)有嚴(yán)格的管理，比如醫(yī)生加了多少人，加的是誰，在什么時(shí)間，門診都會(huì)定期抽查。
醫(yī)院統(tǒng)一加號(hào)之后，醫(yī)生又是怎樣的看法呢？北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝中心副主任醫(yī)師谷奕表示，目前的預(yù)約掛號(hào)信息系統(tǒng)比較流暢，行政人員幫助患者掛號(hào)，病人也比較理解，以前患者都在門診堆著，但醫(yī)生在看病的過程中并沒有時(shí)間管理這些混亂的秩序。
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