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健康一線4月25日訊 4月21日，省委深改組第十七次會議審議通過了《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》，明確到2017年底前各項改革全面實施，在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得重大突破，群眾就醫(yī)費用負擔明顯減輕。到2020年，建立符合省情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

4月21日，省委深改組第十七次會議審議通過了《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》，明確到2017年底前各項改革全面實施，在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得重大突破，群眾就醫(yī)費用負擔明顯減輕。到2020年，建立符合省情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

取消公立醫(yī)院行政級別

《方案》中明確，完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)和治理機制，落實公立醫(yī)院人事管理、崗位設(shè)置、內(nèi)部分配、運營管理等法人自主權(quán)。健全院長選拔任用制度，鼓勵實行院長聘任制，突出專業(yè)化管理能力，推進職業(yè)化建設(shè)。開展公立醫(yī)院“去行政化”的改革試點，取消公立醫(yī)院的行政級別。

實行公立醫(yī)院院長目標年薪制，合理核定年薪水平。采取定性與定量相結(jié)合、年度與日常考核相結(jié)合的方式對院長進行全面考核，考核結(jié)果與院長年薪和醫(yī)院工資總額掛鉤，促使院長切實履行職責。

嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標，嚴禁院長收入與醫(yī)院的經(jīng)濟收入直接掛鉤，嚴禁醫(yī)務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、耗材和大型醫(yī)學檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。合理確定績效工資總額，提高醫(yī)務(wù)人員待遇，并建立動態(tài)調(diào)整機制，逐步提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出比例。

將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費納入醫(yī)保

在2016年1月1日，長沙市城區(qū)首批20家部省市屬公立醫(yī)院啟動醫(yī)藥價格改革，取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。此次《方案》中提出，在縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成的基礎(chǔ)上，到2016年底所有城市公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售。通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等，建立科學合理的補償機制。

合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，提高診療、手術(shù)、護理、床位、中醫(yī)服務(wù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的項目價格，降低藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查價格。

改革價格形成機制，逐步減少按項目定價的醫(yī)療服務(wù)項目數(shù)量，積極探索按病種、按服務(wù)單元定價。將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，控制基本醫(yī)療保障范圍外的醫(yī)療服務(wù)，縮小醫(yī)?；鹫叻秶鷥?nèi)報銷比例與實際報銷比例的差距。

《方案》明確，支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。年滿60周歲的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，本著自愿原則，可退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，并按省定標準享受生活補貼。