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黨的十八屆五中全會做出了關(guān)于實(shí)施全面二孩政策的戰(zhàn)略決定，我國多地紛紛通過人口與計生條例修正案，貫徹落實(shí)中央決策部署。記者采訪中獲悉，二孩時代的來臨，給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科資源帶來了明顯的壓力，除了硬件缺口外，還對技術(shù)、人員等軟件提出了更高要求，如何應(yīng)對壓力滿足需求成為各地衛(wèi)生主管部門乃至醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨的挑戰(zhàn)。

人口出生增加產(chǎn)科床位局部“告急”

據(jù)了解，實(shí)施全面二孩政策，“十三五”期間湖北省武漢市預(yù)計將增7.5萬新生兒，其中今年新增近2萬人，2017年近2.5萬人。32名武漢市人大代表曾在今年地方兩會提出議案，建議加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，配套全面二孩政策。議案提出，目前市級三級甲等助產(chǎn)機(jī)構(gòu)已是人滿為患，床位使用率接近或超過100％。

上海市衛(wèi)生計生委綜合考慮全市育齡婦女的年齡結(jié)構(gòu)、平均初育年齡、生育間隔、生育意愿及辦理申請后的實(shí)際生育比例，對全面兩孩政策實(shí)施后可能新增的出生人口數(shù)進(jìn)行高、中、低三種方案測算。預(yù)計近幾年全市常住人口出生數(shù)量平均每年在26萬人左右，2016年至2018年出生人口數(shù)量將處于相對高峰期，2019年以后隨著生育旺盛期婦女?dāng)?shù)減少，出生人口數(shù)量將逐步回落。

上海市衛(wèi)生計生委主任鄔驚雷介紹說，上海市現(xiàn)有87家助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)科床位4300余張，專家經(jīng)測算認(rèn)為，可容納年分娩量30萬余人次。因此，從總量上講應(yīng)該可以基本滿足全面二孩政策實(shí)施后的生育需求。

在總量可以滿足的基礎(chǔ)上，記者采訪了解到，上海一些優(yōu)質(zhì)產(chǎn)科資源出現(xiàn)了局部緊缺現(xiàn)象，中福會國際和平婦幼保健院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、第一婦嬰保健院等知名?？漆t(yī)院的年分娩數(shù)都遠(yuǎn)超萬例。

遼寧省產(chǎn)婦李女士之前在某三甲醫(yī)院做孕檢，離預(yù)產(chǎn)期半個月前的一個晚上肚子疼，半夜12點(diǎn)到了這家醫(yī)院，卻被告知沒有床位無法接收。一直等到快2點(diǎn)，羊水破了，才被收診。

遼寧省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師白華介紹說，孕產(chǎn)婦檢查的正常流程是，在戶口所在地社區(qū)辦理孕產(chǎn)婦保健手冊，懷孕7個月左右取出后選擇醫(yī)院。到醫(yī)院產(chǎn)檢的過程中，建議固定一家醫(yī)院固定時間檢查，這樣醫(yī)生對孕婦情況比較了解，到了9個月的時候，醫(yī)生就會問你，計劃在哪個醫(yī)院，如果計劃在本醫(yī)院，就納入系統(tǒng)，哪怕提前生產(chǎn)也都有相應(yīng)的準(zhǔn)備。

“當(dāng)然，也有一些熱門醫(yī)院會告訴你沒有病床，這時就只能聯(lián)系別家醫(yī)院。”白華說，“今年全面放開二孩，我們明顯迎來生育高峰，醫(yī)院門診至少增加三分之一；住院的病人，從2月份開始，比去年同期人數(shù)增加50％，每個月分娩量都超過100人。二孩明顯增多，過去二孩占10％，現(xiàn)在30％、40％是二孩的。”

白華介紹，由于工作量加大，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員非常辛苦、處于滿負(fù)荷工作狀態(tài)。從年后到現(xiàn)在都是加班加點(diǎn)，人均每天12小時是常事，有的時候醫(yī)生基本從周一到周五就住在醫(yī)院了。不上夜班的時候，盡管晚上回家了，有時也要多次晚上趕到醫(yī)院。