營(yíng)養(yǎng)和免疫
癌癥病人常發(fā)現(xiàn)有免疫抑制。惡性病變、營(yíng)養(yǎng)不良、外科手術(shù)、麻醉、輸血、化療和放射治療都可減低免疫系統(tǒng)功能,包括細(xì)胞免疫和體液免疫。
某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在癌癥病人的營(yíng)養(yǎng)支持中也有很大作用,特殊氨基酸、rna、ω-3脂肪酸、微量元素和鋅等,對(duì)機(jī)體免疫功能都有影響。
宿主和腫瘤的特殊營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)
內(nèi)臟蛋白和瘦體細(xì)胞總體耗竭比脂肪缺乏預(yù)后更差。這是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是酶、激素、免疫球蛋白和肌肉組織收縮單位的組成成分。用標(biāo)準(zhǔn)的營(yíng)養(yǎng)支持,體重可維持或在合成期增加。然而,這在許多病人可能不代表真正的合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,為了營(yíng)養(yǎng)治療達(dá)到最大的效果,營(yíng)養(yǎng)治療的目的應(yīng)是增加機(jī)體蛋白質(zhì),而抑制或至少不刺激腫瘤生長(zhǎng)。
對(duì)機(jī)體有利的另一個(gè)營(yíng)養(yǎng)方法是通過(guò)阻斷腫瘤生長(zhǎng)所必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的利用,減少腫瘤代謝。即腫瘤的特殊營(yíng)養(yǎng)需要可作為抑制腫瘤生長(zhǎng)的武器,而機(jī)體可從tpn中獲益。
腫瘤生長(zhǎng)還可通過(guò)飲食性免疫調(diào)節(jié)來(lái)改變,在患c1300神經(jīng)母細(xì)胞瘤的小鼠,飲食中補(bǔ)充抗腫瘤免疫反應(yīng)有關(guān)。
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