讀者顧慮：預(yù)防小兒麻痹的糖丸還敢吃嗎？
“自從北京有個(gè)寶寶吃了預(yù)防小兒麻痹的糖丸死亡后，我心里一直忐忑不安，過兩天兒子該去吃第三次糖丸了，真是擔(dān)心啊。預(yù)防小兒麻痹的糖丸還敢吃嗎？……”近段時(shí)間有些家長表示這樣的擔(dān)心，記者在網(wǎng)上也看到不少家長留言，表示對這種糖丸的顧慮。接種疫苗時(shí)哪些反應(yīng)是正常的？哪些反應(yīng)是異常的？出現(xiàn)異常后該怎么辦？接種前應(yīng)注意哪些問題呢？一起來聽聽專家的意見吧。
“接種疫苗后，少數(shù)孩子可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，但一般都是比較輕微的腹瀉、發(fā)燒、皮疹等，使用脊灰糖丸疫苗出現(xiàn)與疫苗相關(guān)的麻痹病例的發(fā)生比例極低，我院至今還沒有出現(xiàn)一例。”郭淑惠醫(yī)生說，我國目前尚未統(tǒng)計(jì)，但據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道，每服用250萬~1000萬劑糖丸，可能發(fā)生1例疫苗相關(guān)病例，且主要是首次服用疫苗的孩子。針對預(yù)防接種異常反應(yīng)，已開始實(shí)施的《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》，對確診為預(yù)防接種異常反應(yīng)的受種者予以補(bǔ)償。個(gè)別孩子存在免疫缺陷，接種后或發(fā)生異常反應(yīng)。
預(yù)防接種不良反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。“如果孩子接種完疫苗后出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)等局部癥狀，或者出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等全身癥狀，這是接種疫苗的一般反應(yīng)，發(fā)生的幾率相對較高，但癥狀較輕，多數(shù)不用就醫(yī)，1~2天后即可恢復(fù)。”郭淑惠說，如果接種疫苗后出現(xiàn)癥狀相對較重的異常反應(yīng)，雖然發(fā)生率極低，就需要及早就醫(yī)了。
有一種情況值得注意，那就是偶合癥。如果孩子正處于某種疾病的潛伏期，或者有尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病，接種后巧合發(fā)病，這就是預(yù)防接種過程中出現(xiàn)的偶合癥。偶合癥的發(fā)生與疫苗無關(guān)。偶合癥的類型很多，最常見的是偶合急性傳染病或其他內(nèi)科疾病，如麻疹強(qiáng)化免疫過程中出現(xiàn)的群體性不明原因發(fā)熱，可能是偶合上呼吸道感染。最嚴(yán)重的偶合癥是猝死。
還有個(gè)別孩子自身存在免疫缺陷，在接種疫苗后可能發(fā)生所接種疫苗相關(guān)疾病。比如預(yù)防小兒麻痹癥的脊髓灰質(zhì)炎減活疫苗糖丸，個(gè)別有原發(fā)免疫缺陷的孩子服用后，反而發(fā)生了小兒麻痹癥。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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