預(yù)激綜合征(pre-excitation syndrome)又稱wpw(wolf-parkinson-white)綜合征,是心房的沖動使整個心室或心室的某一部分提前激動,或心室的沖動使整個心房或心房的某一部分提前激動。
已知的旁路有下列幾種,同一患者可有多種旁路①房室旁道(kent束)。可位于房室環(huán)的任何部位,連接心房肌和心室??;②房希氏束(james通路)。為心房與希氏束遠端的通道,可能為后結(jié)間束部分纖維所形成;③結(jié)室纖維與分支室纖維連接(mahaim纖維)。為連接房室結(jié)遠端或房室束或束支近端與室間隔的通路。三者中以房室旁道最常見。
預(yù)激本身不引起癥狀,但常導(dǎo)致快速性室上性心律失常發(fā)作。發(fā)生的室上性陣發(fā)性心動過速與一般陣發(fā)性室上性心動過速相似。發(fā)生心房顫動或心房撲動時,心室率可快達每分鐘220-360次,甚至蛻變?yōu)槭翌?,除心悸等不適外尚可發(fā)生休克、心力衰竭甚至突然死亡。運動、焦慮、酒精等刺激交感神經(jīng)可能進一步縮短旁道不應(yīng)期,加快心室率。(實習編輯:張嵐)
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