第二代試管嬰兒技術(shù)是在第一代試管嬰兒(IVF)上延伸發(fā)展的顯微受精技術(shù),第二代試管嬰兒又叫做卵細(xì)胞漿內(nèi)—單精子注射(ICSI)受精,主要通過顯微注射的方法直接將精子注入卵母細(xì)胞漿內(nèi),使得精子和卵母細(xì)胞被動(dòng)結(jié)合,來達(dá)到助孕目的。下面就來詳細(xì)了解下什么是第二代試管嬰兒。
第二代試管嬰兒簡述
第二代試管嬰兒就是在顯微鏡下挑出一個(gè)優(yōu)秀的精子,然后將這個(gè)精子注射到卵子里面完成受精的技術(shù),第二代試管嬰兒對于那些重度少弱精的的男性不育患者,具有里程碑的意義。
第二代試管嬰兒適應(yīng)人群
第二代試管嬰兒ICSI技術(shù),主要適用于丈夫嚴(yán)重少(數(shù)目少)弱(精子活動(dòng)力低)畸形精子癥,不可逆的梗阻性無精子癥(如輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通失敗、先天性無輸精管、輸精管后天由于感染如感染結(jié)核導(dǎo)致堵塞等),精子發(fā)生障礙(除外遺傳所致),精子頂體功能異常,常規(guī)IVF體外受精失敗,免疫性不孕等患者。
1.嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥
2.不可逆的梗阻性無精子癥
3.生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致)
4.免疫性不育
5.體外受精失敗
6.精子頂體異常
7.需行植入前胚胎遺傳學(xué)檢查的。
第二代試管嬰兒流程
1、促排卵
為了打破女人受天然周期的約束,需求用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功用,獲取多個(gè)健康卵子,供給多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功用同步。先用降調(diào),再采用排卵藥物,影響卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反響性調(diào)整藥物運(yùn)用劑量,不同年紀(jì)的患者關(guān)于藥物的運(yùn)用劑量也不同。
2、試管,取精
在打針HCG34-36小時(shí)后能夠進(jìn)行試管。比較常用的試管方法是在局部麻醉下,借助陰道B超技能,將試管針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸試管子,取出的卵子應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培育液的培育皿中,并放置在培育箱中培育,培育箱的溫度應(yīng)調(diào)試在37℃左右。
少量男性患有無精癥,睪丸內(nèi)可能有子生成,或患有排精障礙、輸精管堵塞或其他原因?qū)е戮优懦隼щy,精液標(biāo)本中沒有精子。這些患者能夠經(jīng)過經(jīng)皮附睪穿刺或經(jīng)皮睪丸穿刺獲得少量精子。
4、受精
試管后將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培育皿中,共同培育18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精狀況。若精子質(zhì)量太差,無法天然受精,則在顯微鏡下,人為挑選活力好、形狀正常的單個(gè)精子,經(jīng)過顯微操作技能將其直接打針到卵子細(xì)胞漿內(nèi),協(xié)助完結(jié)受精進(jìn)程。
5、胚胎培育
受精卵在體外培育,可發(fā)育成為胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年紀(jì)、從前懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。一起也可經(jīng)過推延移植時(shí)間,天然挑選篩選殘次胚胎,可提高妊娠率,下降多胎率。
6、驗(yàn)孕
移植胚胎后,女性體內(nèi)需要補(bǔ)充黃體酮,一般是服藥,也可以打針,患者一定要按照醫(yī)囑用藥,如果確定妊娠,則改用hCG持續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
第二代試管嬰兒費(fèi)用
第二代試管嬰兒費(fèi)用包括了雙方的檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥物費(fèi)等,前期的檢查費(fèi)用5000左右,促排卵打針吃藥花費(fèi)1萬~1.5萬,試管加上培養(yǎng)需要1萬左右,進(jìn)行移植5000左右,當(dāng)然這只是一個(gè)參考的數(shù)值,具體的費(fèi)用會(huì)根據(jù)每個(gè)人制定的方案進(jìn)行變化。試管嬰兒越早成功費(fèi)用越少,一次性成功就可以節(jié)省很多費(fèi)用。
第二代試管嬰兒成功率
第二代試管嬰兒的成功率需要結(jié)合多方面因素來衡量,通常醫(yī)院實(shí)力、患者年齡、不孕原因、子宮內(nèi)膜厚度、胚胎質(zhì)量、心理狀態(tài)等都是影響成功率的因素,一般國內(nèi)第二胎試管技術(shù)的成功率在30-50%左右,為了提高手術(shù)的成功率,患者需要選擇正規(guī)醫(yī)院、年齡手術(shù)、保持良好心態(tài)、積極配合醫(yī)生,爭取可以一次性就成功。
第二代試管嬰兒的優(yōu)缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn):第二代試管嬰兒優(yōu)點(diǎn)在于能夠解決常規(guī)受精失敗的問題,對于重度少弱精以及需要睪丸取精的男性不育患者,有著里程碑式的意義,
缺點(diǎn):由于是直接將單個(gè)精子注射入卵子,理論上違背了自然受精的生物學(xué)法則,因此可能會(huì)具有很大的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
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