對(duì)于長(zhǎng)期備孕的夫妻來(lái)說(shuō),最難過(guò)的事情莫過(guò)于好不容易懷孕,檢查卻發(fā)現(xiàn)是葡萄胎;不僅白歡喜一場(chǎng),還會(huì)對(duì)女性身心都造成非常嚴(yán)重的損害。那么,你知道什么是葡萄胎嗎?葡萄胎在幾周可以查出來(lái)呢?
什么是葡萄胎
葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種,是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。懷孕后受精卵逐漸發(fā)育成胚囊,胚囊外有一層滋養(yǎng)層細(xì)胞,葡萄胎就是這層滋養(yǎng)細(xì)胞的增生、水腫導(dǎo)致的,組織水腫呈水泡狀形似葡萄所以稱(chēng)為葡萄胎。
臨床上可分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。前者是指發(fā)育異常的組織呈水泡狀,整個(gè)宮腔充滿(mǎn)水泡,沒(méi)有正常的胚胎組織,后者殘留部分胚胎組織,但部分滋養(yǎng)細(xì)胞增生,水腫呈水泡狀。
葡萄胎在幾周可以查出來(lái)
葡萄胎一般在停經(jīng)后6周左右能查出來(lái),血HCG測(cè)定、婦科檢查、超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助方法。
1、超聲檢查:是常用的輔助檢查,較好采用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲。完全性葡萄胎無(wú)妊娠囊或胎心搏動(dòng),呈“落雪狀”或“蜂窩狀”。部分性葡萄胎可在胎盤(pán)部位出現(xiàn)由局灶性水泡狀胎塊引起的超聲圖像改變,胎兒?;?。
2、人絨毛膜促性腺激素(HCG)測(cè)定:正常妊娠時(shí),受精卵著床后數(shù)日便可分泌hCG,隨著孕周增加,hCG滴度逐漸升高,在8~10周達(dá)到高峰,持續(xù)1~2周后開(kāi)始下降。但葡萄胎者在停經(jīng)后8~10周體內(nèi)的HCG持續(xù)上升,并且高于正常的孕周。
葡萄胎的治療
1、清宮:葡萄胎一經(jīng)確診,醫(yī)生在評(píng)估患者身體條件合適的情況下會(huì)盡早進(jìn)行清宮治療,一般選用吸刮術(shù)。組織學(xué)是葡萄胎的最終診斷依據(jù),所以葡萄胎每次的刮出物必須送組織學(xué)檢查。
2、卵巢黃素化囊腫的處理:囊腫在葡萄胎清宮后會(huì)自行消退,一般不需處理。若發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn),可在超聲引導(dǎo)或腹腔鏡下作穿刺吸液,囊腫也多能自然復(fù)位。若扭轉(zhuǎn)時(shí)間較長(zhǎng)發(fā)生壞死,則需作患側(cè)附件切除術(shù)。
3、隨訪(fǎng):清宮一周后要復(fù)查HCG,并進(jìn)行彩超檢查,之后每周復(fù)查HCG,直至降至正常值。
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